家长会登记表

尊敬的家长,您好!为更好地组织本次家长会,为您提供更有针对性的交流服务,请您填写此登记表。所有信息仅用于本次家长会筹备,我们将严格保密。

Q1:学生姓名

填空1

Q2:学生性别

Q3:学生所在班级(例如:三年级二班)

填空1

Q4:您是孩子的

父亲
母亲
祖父/祖母
外祖父/外祖母
其他监护人

Q5:家长姓名

填空1

Q6:家长联系电话

填空1

Q7:您希望参加家长会的时段是

上午
下午
晚上
均可

Q8:您偏好的具体日期

日期

Q9:您最希望在家长会中了解哪些方面的情况?(可多选)

学业成绩与表现
课堂纪律与行为习惯
同学关系与人际交往
兴趣特长与发展
心理健康与情绪状态
升学政策与未来规划
家庭教育方法指导

Q10:您对本次家长会形式的偏好是

集体大会
分班座谈
一对一单独交流
均可

Q11:您是否计划与某位或某几位科任老师进行重点交流?

是,希望与所有科任老师交流
是,希望与特定科目老师交流
否,暂时没有特定计划

Q12:若上题选择“是”,请简要说明希望重点交流的科目或事项

填空1

Q13:您希望通过何种方式接收学校/班级的后续通知?(可多选)

微信群
电话
短信
电子邮件
纸质通知
家校联系平台

Q14:您的电子邮箱(用于接收会议资料或后续通知)

填空1

Q15:您是否需要在家长会上使用翻译服务?

Q16:若需要翻译服务,请说明您需要的语言

填空1

Q17:您是否有关于学校设施、餐饮、安全等方面的建议希望在会上提出?

Q18:若有建议,请简要描述

填空1

Q19:请对当前的家校沟通渠道(如微信群、电话等)的畅通度进行评分(1分为非常不畅通,5分为非常畅通)

分数
标签

Q20:您是否愿意在家长会上作为家长代表发言或分享经验?

愿意
暂时不考虑
需要了解详情后再决定

Q21:您对本次家长会的其他具体期待或要求

填空1

Q22:您是否同意将您的联系方式(仅限电话)提供给同班其他家长,以便于组建家长联络群?

同意
不同意

Q23:您的紧急联系人姓名(非必填)

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Q24:紧急联系人电话(非必填)

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介绍
本模板旨在提供标准化的家长会信息收集解决方案。帮助您高效组织会议、了解家长需求、优化家校互动,适合中小学及幼儿园用于筹备家长会和提升家校共育效果。
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