家长投诉登记表

尊敬的家长，您好！为妥善处理您的意见与建议，保障学生权益，请您详细填写以下信息。我们将严格保密，并及时跟进处理。

Q1:您是学生的？

父亲

母亲

祖父母/外祖父母

其他监护人

Q2:学生姓名

填空1

Q3:学生所在年级

幼儿园

小学一年级

小学二年级

小学三年级

小学四年级

小学五年级

小学六年级

初中一年级

初中二年级

初中三年级

高中一年级

高中二年级

高中三年级

其他

Q4:学生所在班级

填空1

Q5:您的姓名

填空1

Q6:您的联系电话

填空1

Q7:投诉主要涉及哪方面？

教学质量

教师行为

校园安全

同学关系/校园欺凌

收费问题

餐饮/住宿

行政管理

其他

Q8:请简要描述投诉的核心问题（一句话概括）

填空1

Q9:请详细描述事件经过、时间、地点、涉及人员等

填空1

Q10:您是否已尝试与以下人员或部门沟通？

班主任

任课老师

年级组长

学校行政部门

校长/副校长

尚未沟通

Q11:沟通的结果或对方的回应是什么？

填空1

Q12:您希望如何处理此事？

要求相关人员道歉

要求调查并给出解释

要求改善相关情况

要求对相关人员进行处理

要求经济补偿

其他诉求

Q13:您的具体诉求或期望的解决方案是什么？

填空1

Q14:为辅助调查，您是否可以提供相关证据？（可选）

照片

录音

视频

聊天记录截图

文件/单据

暂无

Q15:请上传相关证据材料（如有）

选择文件上传

Q16:您希望以何种方式接收处理反馈？

电话回访

短信通知

电子邮件

书面函件

面谈沟通

Q17:接收反馈的联系方式（如选择电话/短信/邮件/面谈，请填写对应信息）

填空1

Q18:您是否愿意透露个人信息以便我们更高效地联系与处理？

愿意，信息已填写

希望匿名投诉

Q19:其他需要补充说明的情况

填空1

Q20:请您对本次投诉处理服务的预期满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q21:投诉日期

日期

家长投诉登记表

介绍

本模板旨在提供标准化的家长投诉登记与处理解决方案。帮助您高效收集投诉信息、明确问题类型、规范处理流程，适合学校及教育机构系统化处理家长反馈。

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