升学信息收集表

欢迎填写本升学信息收集表，我们将根据您提供的信息，为您提供更精准的升学规划建议。

Q1:学生姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:出生日期

日期

Q4:当前就读学校

填空1

Q5:当前就读年级

小学六年级

初中三年级

高中一年级

高中二年级

高中三年级

Q6:您计划升学的阶段是？

初中

高中

本科

硕士研究生

博士研究生

Q7:您希望升学的地区是？

中国大陆

港澳台地区

北美

欧洲

澳洲

亚洲其他地区

Q8:您感兴趣的学科门类有哪些？（可多选）

理工类（数学、物理、化学、工程等）

文史类（语言、历史、哲学、法律等）

经管类（经济、金融、管理、会计等）

艺术类（音乐、美术、设计、表演等）

医学类（临床医学、药学、护理学等）

农学类

其他

Q9:您理想的目标学校或专业是什么？（请简要描述）

填空1

Q10:您目前的学业成绩在年级的大致水平是？

前10%

前30%

中等

有待提高

Q11:您参加过哪些课外活动或竞赛？（可多选）

学科奥林匹克竞赛

科技创新大赛

作文/英语竞赛

体育比赛

艺术展演

社团/学生会活动

志愿者服务

其他

无

Q12:您是否有海外学习或交流的经历？

是

否

Q13:您对未来的职业方向有初步规划吗？

有清晰规划

有大致方向

还在探索中

暂无想法

Q14:请简述您的个人特长或优势。

填空1

Q15:您认为在升学准备中，目前最大的挑战是什么？

学业成绩

标化考试（如高考、托福、SAT等）

背景提升（活动、竞赛）

信息获取与规划

心理压力

其他

Q16:您希望通过本次升学规划获得哪些具体的帮助？

填空1

Q17:您倾向于哪种学习方式？

自主学习为主

课堂学习为主

线上线下结合

小组合作学习

Q18:您对住宿的需求是？

必须住校

走读

均可

Q19:请评估您对目标升学方向的了解程度。（1分为完全不了解，5分为非常了解）

分数

标签

Q20:家庭是否支持您的升学目标？

非常支持

比较支持

一般

不太支持

Q21:监护人姓名

填空1

Q22:监护人联系电话

填空1

Q23:监护人电子邮箱

填空1

Q24:您更倾向于通过哪种方式接收升学资讯？

电子邮件

电话沟通

微信/QQ等即时通讯

线下讲座/面谈

Q25:您计划开始启动系统升学规划的时间是？

立即开始

未来1个月内

未来3个月内

未来半年内

尚未确定

Q26:其他需要说明的情况或特殊需求。

填空1

升学信息收集表

介绍

本模板旨在系统收集学生升学背景与意向信息。帮助您评估学生学业水平、明确升学目标、制定个性化规划，适合学生、家长及教育顾问高效启动精准的升学申请准备。

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