居民需求登记表

Q1:您的姓名

Q2:您的性别

Q3:您的年龄段

Q4:您所居住的小区/社区名称

Q5:您在社区居住的时长

Q6:您对社区目前的哪些方面比较满意？（可多选）

Q7:您认为社区目前最需要改进的方面有哪些？（可多选）

Q8:您是否参加过社区组织的活动？

Q9:您希望社区未来多组织哪些类型的活动？（可多选）

Q10:您对社区养老服务的需求程度如何？

Q11:您希望社区提供哪些养老服务？（可多选）

Q12:您对社区儿童托管/课后服务的需求程度如何？

Q13:您对社区公共空间（如活动室、广场）的使用频率？

Q14:您希望社区公共空间增加哪些功能或设施？（可多选）

Q15:您认为社区垃圾分类工作的效果如何？

Q16:您是否愿意参与社区志愿服务？

Q17:您愿意参与的志愿服务类型有哪些？（可多选）

Q18:您主要通过什么渠道了解社区信息？

Q19:您认为社区与居民之间的沟通渠道是否畅通？

Q20:您最希望社区解决的一个具体问题或建议是什么？

Q21:您是否愿意留下联系方式，以便我们后续就您的建议进行回访？

Q22:您的联系电话（选填）