居民信息标准化登记表

您好！为完善社区管理与服务，现开展居民信息标准化登记。请您根据实际情况填写，我们承诺对您的个人信息严格保密。感谢您的支持与配合。

Q1:姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:出生日期

日期

Q4:民族

汉族

蒙古族

回族

藏族

维吾尔族

苗族

彝族

壮族

布依族

朝鲜族

满族

侗族

瑶族

白族

土家族

哈尼族

哈萨克族

傣族

黎族

傈僳族

佤族

畲族

高山族

拉祜族

水族

东乡族

纳西族

景颇族

柯尔克孜族

土族

达斡尔族

仫佬族

羌族

布朗族

撒拉族

毛南族

仡佬族

锡伯族

阿昌族

普米族

塔吉克族

怒族

乌孜别克族

俄罗斯族

鄂温克族

德昂族

保安族

裕固族

京族

塔塔尔族

独龙族

鄂伦春族

赫哲族

门巴族

珞巴族

基诺族

其他

Q5:身份证号码

填空1

Q6:政治面貌

中共党员

中共预备党员

共青团员

民革会员

民盟盟员

民建会员

民进会员

农工党党员

致公党党员

九三学社社员

台盟盟员

无党派人士

群众

Q7:联系电话

填空1

Q8:户籍所在地

省份

城市

区/县

详细地址

Q9:现居住地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q10:现居住地址与户籍地址是否一致？

是

否

Q11:婚姻状况

未婚

已婚

离异

丧偶

Q12:最高学历

小学及以下

初中

高中/中专/技校

大学专科

大学本科

硕士研究生

博士研究生

Q13:就业状况

在校学生

在职

待业/求职中

退休

自由职业/个体经营

其他

Q14:工作单位/就读学校

填空1

Q15:是否为本社区常住居民（居住满6个月）？

是

否

Q16:在本社区居住时长

6个月以下

6个月至1年

1-3年

3-5年

5年以上

Q17:住房性质

自有产权

租赁

借住

单位宿舍

其他

Q18:家庭结构

独居

夫妻二人

夫妻与子女

三代同堂

其他

Q19:紧急联系人姓名

填空1

Q20:紧急联系人电话

填空1

Q21:与紧急联系人关系

配偶

父母

子女

兄弟姐妹

其他亲属

朋友

同事

Q22:您希望社区优先提供或改善哪些服务？（可多选）

医疗卫生

养老服务

托幼服务

文体活动

环境整治

治安管理

就业指导

便民维修

法律援助

心理咨询

社区食堂

其他

Q23:您是否愿意参与社区志愿服务？

非常愿意

视情况而定

暂时没有时间

不愿意

Q24:您是否了解本社区的网格员或楼栋长？

了解并认识

听说过但不认识

完全不了解

Q25:您对社区建设与管理有何意见或建议？

填空1

Q26:请上传身份证正面照片（用于信息核对）

选择文件上传

居民信息标准化登记表

介绍

本模板旨在提供标准化的社区居民信息采集解决方案。帮助您高效收集居民基础数据、精准分析社区服务需求、完善人口信息管理，适合街道办、社区居委会和物业公司实现精细化社区治理与服务优化。

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