居住证办理信息收集表

欢迎您填写居住证办理信息收集表。为确保信息准确无误，请仔细阅读并填写以下内容。所有信息将仅用于办理居住证及相关行政手续。

Q1:申请人姓名

填空1

Q2:性别

男

女

其他

Q3:出生日期

日期

Q4:身份证号码

填空1

Q5:本人手机号码

填空1

Q6:民族

汉族

蒙古族

回族

藏族

维吾尔族

苗族

彝族

壮族

布依族

朝鲜族

满族

侗族

瑶族

白族

土家族

哈尼族

哈萨克族

傣族

黎族

傈僳族

佤族

畲族

高山族

拉祜族

水族

东乡族

纳西族

景颇族

柯尔克孜族

土族

达斡尔族

仫佬族

羌族

布朗族

撒拉族

毛南族

仡佬族

锡伯族

阿昌族

普米族

塔吉克族

怒族

乌孜别克族

俄罗斯族

鄂温克族

德昂族

保安族

裕固族

京族

塔塔尔族

独龙族

鄂伦春族

赫哲族

门巴族

珞巴族

基诺族

其他

Q7:婚姻状况

未婚

已婚

离异

丧偶

Q8:户籍所在地

省份

城市

区/县

详细地址

Q9:户籍地派出所名称

填空1

Q10:本市现居住地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q11:居住类型

自购房

租住

借住亲友家

单位宿舍

其他

Q12:房屋产权人/出租人姓名

填空1

Q13:房屋产权人/出租人联系电话

填空1

Q14:是否已办理居住登记

是

否

Q15:居住登记办理日期

日期

Q16:在本市的工作单位名称

填空1

Q17:单位联系电话

填空1

Q18:来本市的主要事由

务工

经商

学习

随亲

其他

Q19:文化程度

小学及以下

初中

高中/中专

大专

本科

硕士及以上

Q20:政治面貌

群众

中共党员

中共预备党员

共青团员

民主党派

Q21:紧急联系人姓名

填空1

Q22:紧急联系人电话

填空1

Q23:与紧急联系人关系

父母

配偶

子女

兄弟姐妹

其他亲友

Q24:请上传身份证正反面照片

选择文件上传

Q25:请上传近期一寸免冠照片

选择文件上传

Q26:请上传居住证明材料（如：房产证、租赁合同、借住证明等）

选择文件上传

Q27:是否已了解本市居住证相关政策

是，已了解

否，需要咨询

Q28:其他需要说明的情况（如无请填“无”）

填空1

居住证办理信息收集表

介绍

本模板旨在提供标准化的居住证办理信息收集解决方案。帮助您高效采集身份信息、准确登记居住地址、规范上传证明材料，适合社区、公安及流动人口管理部门实现线上办理与审核。

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