居住证注销备案申请表

请根据您的实际情况，如实填写以下信息，以便我们为您办理居住证注销备案手续。

Q1:申请人姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:出生日期

日期

Q4:身份证号码

填空1

Q5:原居住证号码

填空1

Q6:注销原因

离开本市区/县

居住证到期不再续办

返回原籍地

其他

Q7:若选择“其他”，请具体说明

填空1

Q8:计划离境/离开日期

日期

Q9:原居住地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q10:迁往地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q11:本人联系电话

填空1

Q12:紧急联系人姓名

填空1

Q13:紧急联系人电话

填空1

Q14:与原居住证地址的租赁关系是否已解除？

是

否

不适用

Q15:是否已结清相关费用（如水电、燃气、物业费等）？

是

否

不适用

Q16:请上传身份证正反面照片

选择文件上传

Q17:请上传原居住证照片

选择文件上传

Q18:若因租赁关系解除，请上传房屋租赁合同解除证明

选择文件上传

Q19:注销后是否需要相关凭证？

是

否

Q20:领取凭证方式

现场自取

邮寄送达

Q21:若选择邮寄，请填写收件地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q22:备注（其他需要说明的情况）

填空1

Q23:申请日期

日期

Q24:申请人电子签名

填空1

居住证注销备案申请表

介绍

本模板旨在提供居住证注销备案的标准化在线申请表。帮助您便捷提交申请信息、规范填写注销原因、明确处理流程，适合需要办理居住证注销的个人或家庭快速完成相关行政备案手续。

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