流动人员信息收集表

您好,为更好地了解流动人员情况并提供相应服务,请您协助填写以下信息。所有数据仅用于统计分析,我们将严格保密。

Q1:您的姓名

填空1

Q2:性别

Q3:出生日期

日期

Q4:您的民族

汉族
蒙古族
回族
藏族
维吾尔族
苗族
彝族
壮族
布依族
朝鲜族
满族
侗族
瑶族
白族
土家族
哈尼族
哈萨克族
傣族
黎族
傈僳族
佤族
畲族
高山族
拉祜族
水族
东乡族
纳西族
景颇族
柯尔克孜族
土族
达斡尔族
仫佬族
羌族
布朗族
撒拉族
毛南族
仡佬族
锡伯族
阿昌族
普米族
塔吉克族
怒族
乌孜别克族
俄罗斯族
鄂温克族
德昂族
保安族
裕固族
京族
塔塔尔族
独龙族
鄂伦春族
赫哲族
门巴族
珞巴族
基诺族
其他

Q5:身份证号码

填空1

Q6:联系电话

填空1

Q7:户籍所在地

省份
城市
区/县
详细地址

Q8:当前居住地址

省份
城市
区/县
详细地址

Q9:您当前在本地的居住类型

自购房
租赁住房
单位宿舍
借住亲友家
其他

Q10:您来本地的主要目的

务工
经商
学习培训
随迁家属
投亲靠友
其他

Q11:您在本地的就业状况

已就业
未就业正在找工作
未就业未找工作
在校学生
退休

Q12:您目前从事的行业

制造业
建筑业
批发和零售业
交通运输、仓储和邮政业
住宿和餐饮业
信息传输、软件和信息技术服务业
金融业
房地产业
租赁和商务服务业
科学研究和技术服务业
水利、环境和公共设施管理业
居民服务、修理和其他服务业
教育
卫生和社会工作
文化、体育和娱乐业
公共管理、社会保障和社会组织
国际组织
其他

Q13:您的工作单位名称

填空1

Q14:您的最高学历

未上过学
小学
初中
高中/中专/职高
大学专科
大学本科
硕士研究生
博士研究生

Q15:您的婚姻状况

未婚
已婚
离异
丧偶

Q16:您是否已办理本地居住证

是,已办理
否,未办理
正在办理中

Q17:您是否参加了本地基本医疗保险

是,城镇职工基本医疗保险
是,城乡居民基本医疗保险
否,未参加

Q18:您是否参加了本地基本养老保险

是,城镇职工基本养老保险
是,城乡居民基本养老保险
否,未参加

Q19:您在本地的居住时长

6个月以下
6个月至1年
1年至3年
3年至5年
5年以上

Q20:您未来一年的居住打算

继续留在本地
计划离开本地
不确定

Q21:您在本地的服务需求有哪些?(可多选)

就业指导与培训
子女入学教育
医疗卫生服务
法律援助
住房保障
文化娱乐活动
社区融入活动
其他

Q22:您的紧急联系人姓名

填空1

Q23:紧急联系人电话

填空1

Q24:其他需要说明的情况或建议

填空1
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流动人员信息收集表
介绍
本模板旨在提供流动人员信息采集的标准化解决方案。帮助您收集基本信息、了解居住就业状况、评估服务需求,适合政府部门、社区和公共服务机构开展精准的人口管理与服务工作。
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