居住人数登记表

为准确掌握居住情况，请如实填写以下信息，感谢您的配合。

Q1:户主姓名

填空1

Q2:与户主关系

本人

配偶

子女

父母

其他亲属

非亲属

Q3:姓名

填空1

Q4:性别

男

女

Q5:出生日期

日期

Q6:民族

汉族

蒙古族

回族

藏族

维吾尔族

苗族

彝族

壮族

布依族

朝鲜族

满族

侗族

瑶族

白族

土家族

哈尼族

哈萨克族

傣族

黎族

傈僳族

佤族

畲族

高山族

拉祜族

水族

东乡族

纳西族

景颇族

柯尔克孜族

土族

达斡尔族

仫佬族

羌族

布朗族

撒拉族

毛南族

仡佬族

锡伯族

阿昌族

普米族

塔吉克族

怒族

乌孜别克族

俄罗斯族

鄂温克族

德昂族

保安族

裕固族

京族

塔塔尔族

独龙族

鄂伦春族

赫哲族

门巴族

珞巴族

基诺族

其他

Q7:文化程度

未上过学

小学

初中

高中/中专

大学专科

大学本科

研究生及以上

Q8:婚姻状况

未婚

已婚

丧偶

离婚

Q9:户口性质

农业户口

非农业户口

居民户口

Q10:身份证号码

填空1

Q11:联系电话

填空1

Q12:是否常住本户

是

否

Q13:居住状态

自住

租住

借住

其他

Q14:入住本址时间

日期

Q15:是否在本市（县）工作或学习

是

否

Q16:工作单位类型

机关/事业单位

国有企业

私营企业

个体工商户

无单位

其他

Q17:工作单位名称

填空1

Q18:职业

国家机关/党群组织/企事业单位负责人

专业技术人员

办事人员和有关人员

社会生产服务和生活服务人员

农/林/牧/渔业生产及辅助人员

生产制造及有关人员

军人

不便分类的其他从业人员

无业

Q19:是否参加社会保险

全部参加

部分参加

未参加

Q20:主要收入来源

工资性收入

经营净收入

财产净收入

转移净收入

无收入

Q21:健康状况

健康

一般

体弱多病

残疾

Q22:享受的社会保障情况（可多选）

城镇职工基本养老保险

城乡居民基本养老保险

城镇职工基本医疗保险

城乡居民基本医疗保险

失业保险

工伤保险

生育保险

最低生活保障

特困人员救助供养

临时救助

其他

Q23:是否拥有自有住房

是

否

Q24:现住房建筑面积（平方米）

50以下

50-90

90-144

144以上

Q25:现住房建筑层数

平房

多层（2-6层）

小高层（7-11层）

高层（12层及以上）

Q26:现住房建成年代

1949年以前

1949-1979年

1980-1999年

2000-2009年

2010年及以后

Q27:住房内有无独立厨房

有

无

Q28:主要炊事燃料

管道燃气

罐装液化气

电

煤

柴草

其他

Q29:住房内有无厕所

有，独立

有，合用

无

Q30:主要饮用水来源

自来水

经过净化处理的自来水

受保护的井水或泉水

未经保护的井水或泉水

江河湖泊水

桶装水

其他

Q31:主要出行方式

步行

自行车/电动车

公共交通

私家车

其他

Q32:其他需要说明的情况

填空1

居住人数登记表

介绍

本模板旨在提供标准化的居住人口信息采集解决方案。帮助您收集成员信息、核实户籍资料、评估居住条件，适合社区管理和政府机构实现精准的数据采集与管理。

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