低保审批信息收集表

Q1:申请人姓名

Q2:性别

Q3:出生日期

Q4:身份证号码

Q5:联系电话

Q6:户籍所在地

Q7:现居住地址

Q8:户籍地址与现居住地址是否一致？

Q9:婚姻状况

Q10:家庭成员人数（包括申请人本人）

Q11:请列出所有家庭成员姓名（用逗号分隔）

Q12:家庭主要收入来源

Q13:请说明家庭月总收入（元）

Q14:请说明家庭人均月收入（元）

Q15:是否有家庭成员患有重大疾病或残疾，需长期治疗或护理？

Q16:如有，请说明具体情况（疾病名称、残疾等级等）

Q17:家庭是否拥有以下财产？（可多选）

Q18:家庭目前主要困难有哪些？（可多选）

Q19:请简要描述申请低保的主要原因

Q20:是否已享受其他社会救助（如特困供养、孤儿保障、残疾人两项补贴等）？

Q21:如有，请说明具体救助类型

Q22:申请人是否具备完全民事行为能力？

Q23:如否，请说明监护人姓名及关系

Q24:请上传申请人身份证正反面照片

Q25:请上传户口簿首页及所有家庭成员页照片

Q26:请上传家庭收入证明（如工资单、银行流水、务农证明等）

Q27:请上传困难情况证明（如病历、残疾证、失业证明、学生证等）

Q28:其他需要说明的情况

Q29:申请人承诺：本人保证所填信息及所提供材料真实、完整、有效。如有不实，愿承担相应法律责任。