教育救助备案表

本表用于收集申请教育救助的个人信息及家庭情况,以便进行资格审核与救助评估。请如实填写。

Q1:申请人姓名

填空1

Q2:性别

Q3:出生日期

日期

Q4:目前就读阶段

学前教育
小学
初中
高中/中职
大专/高职
本科及以上

Q5:就读学校全称

填空1

Q6:所在年级/班级

填空1

Q7:家庭常住地址

省份
城市
区/县
详细地址

Q8:身份证号码

填空1

Q9:申请人联系电话

填空1

Q10:监护人姓名

填空1

Q11:监护人联系电话

填空1

Q12:家庭主要经济来源

务农
务工
个体经营
工资性收入
政府补助/救济
其他

Q13:家庭是否为建档立卡贫困户

Q14:家庭是否为低保户

Q15:家庭是否为特困供养人员

Q16:家庭是否有残疾人

Q17:家庭是否有重大疾病患者

Q18:家庭主要劳动力是否丧失劳动能力

Q19:家庭是否遭遇重大变故(如自然灾害、意外事故等)

Q20:家庭年总收入(元)

填空1

Q21:家庭总人口数

填空1

Q22:家庭在校就读子女人数

填空1

Q23:申请救助类型

学杂费减免
生活费补助
学习用品资助
交通费补助
其他

Q24:申请救助金额(元)

填空1

Q25:申请救助事由(请简要说明家庭困难情况及申请理由)

填空1

Q26:请上传申请人身份证或户口本复印件

选择文件上传

Q27:请上传家庭经济困难证明(如低保证、残疾证、医院证明等)

选择文件上传

Q28:请上传学生证或在读证明

选择文件上传

Q29:村(居)委会或学校推荐意见(可选)

填空1

Q30:填表人姓名

填空1

Q31:填表日期

日期
问卷网
教育救助备案表
介绍
本模板旨在提供教育救助申请的标准化信息收集方案。帮助您规范申请流程、评估家庭状况、审核救助资格,适合学校与公益机构高效开展教育救助工作。
标签
学生
申请
贫困
备案表
关于
1天内
更新
0
频次
31
题目数
分享
问卷网
有问题?问问AI帮你修改 改主题:如咖啡问卷改为奶茶问卷