防汛抗旱信息登记表

为有效开展防汛抗旱工作，保障人民生命财产安全，请如实填写以下信息。

Q1:单位/个人名称

填空1

Q2:单位/个人详细地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q3:负责人/联系人姓名

填空1

Q4:负责人/联系电话

填空1

Q5:登记主体类型

机关事业单位

企业

村（居）委会

个体工商户

个人

其他

Q6:主要面临的风险类型

洪涝灾害

干旱灾害

两者皆有

其他

Q7:现有防汛抗旱物资（可多选）

沙袋/编织袋

抽水泵

发电机

应急照明设备

救生衣/圈

铁锹/镐

帐篷

无

其他

Q8:现有物资存放地点

填空1

Q9:现有应急队伍人数

无

1-5人

6-10人

11-20人

20人以上

Q10:是否已制定应急预案

是

否

正在制定

Q11:是否参加过防汛抗旱培训或演练

是

否

Q12:最近一次应急演练日期

日期

Q13:主要风险点/隐患位置（如堤坝、低洼区、取水点等）是否明确

是，已全部明确

是，部分明确

否，尚未明确

Q14:请简述主要风险点/隐患位置（如已知）

填空1

Q15:是否已落实风险点监测责任人

是

否

Q16:监测责任人姓名及联系方式

填空1

Q17:信息接收渠道是否畅通（能否及时收到预警信息）

是，非常畅通

是，基本畅通

否，存在障碍

Q18:主要信息接收渠道（可多选）

短信/电话通知

广播/电视

社区/村组通知

微信/QQ群

应急广播

其他

Q19:紧急情况下的主要疏散/避险场所是否明确

是

否

Q20:疏散/避险场所具体位置

填空1

Q21:紧急情况下，是否有特殊人群（老、弱、病、残、孕等）需要重点帮扶

有

无

Q22:如有，请说明特殊人群基本情况及帮扶需求

填空1

Q23:当前亟需的物资或支持（可多选）

技术指导

物资补充（请注明）

人员支援

资金支持

信息支持

暂无需求

Q24:请具体说明亟需的物资或支持

填空1

Q25:对当前防汛抗旱工作的建议或意见

无

有

Q26:如有，请具体提出您的建议或意见

填空1

Q27:可上传相关风险点、隐患或物资照片（可选）

选择文件上传

Q28:填报人确认签名

填空1

Q29:填报日期

日期

防汛抗旱信息登记表

介绍

本模板旨在提供防汛抗旱信息标准化登记解决方案。帮助您收集风险信息、盘点应急资源、评估防范能力，适合政府、社区和企事业单位开展灾害风险普查。

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