家长课堂登记表

欢迎填写家长课堂登记表，您的信息将帮助我们更好地为您和孩子提供服务。

Q1:学生姓名

填空1

Q2:学生性别

男

女

Q3:学生出生日期

日期

Q4:学生就读年级

幼儿园

小学一年级

小学二年级

小学三年级

小学四年级

小学五年级

小学六年级

初中一年级

初中二年级

初中三年级

高中一年级

高中二年级

高中三年级

Q5:家长姓名

填空1

Q6:与孩子的关系

父亲

母亲

祖父/外祖父

祖母/外祖母

其他监护人

Q7:家长联系电话

填空1

Q8:家长电子邮箱

填空1

Q9:家庭住址

省份

城市

区/县

详细地址

Q10:您希望通过家长课堂了解哪些方面的内容？

亲子沟通技巧

孩子学习方法指导

青少年心理健康

兴趣培养与规划

升学政策解读

其他

Q11:您更倾向于哪种上课形式？

线下讲座/沙龙

线上直播课程

小型工作坊

一对一咨询

阅读分享会

Q12:您希望的上课频率是？

每周一次

每两周一次

每月一次

每学期一次

不定期，视主题而定

Q13:您通常什么时间段有空参加？

工作日晚上

周末白天

周末晚上

工作日白天（上午）

工作日白天（下午）

Q14:您对孩子当前的学习状态满意度如何？（1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q15:您在教育孩子过程中，目前遇到的最大挑战或困惑是什么？

填空1

Q16:您是否愿意在课堂上分享自己的育儿经验？

非常愿意

视情况而定

暂时不愿意

Q17:您是否愿意成为家长课堂的志愿者？

愿意

需要考虑

暂不考虑

Q18:您希望邀请或推荐哪位专家来分享？（如无，请填“无”）

填空1

Q19:您希望通过哪些渠道接收家长课堂的通知？

微信群

短信

电子邮件

学校/机构公众号

电话通知

Q20:对于家长课堂，您还有哪些其他建议或期待？

填空1

家长课堂登记表

介绍

本模板旨在提供家长课堂报名与需求调研的标准化解决方案。帮助您收集学生信息、了解家长需求、规划课程形式，适合学校、教育机构和社区组织优化家庭教育服务内容与形式。

标签

关于

1天内

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷

家长课堂登记表

相关推荐