投诉申请收集表

尊敬的访客，感谢您选择向我们反馈。本表单旨在全面、准确地收集您的投诉信息，以便我们及时跟进处理。请根据您的实际情况逐项填写，所有信息将严格保密。

Q1:投诉人姓名

填空1

Q2:投诉人身份

普通消费者

企业客户

内部员工

合作伙伴

其他

Q3:您的联系电话

填空1

Q4:您的电子邮箱

填空1

Q5:投诉对象类型

产品

服务

工作人员

公司政策

其他

Q6:投诉涉及的具体产品或服务名称

填空1

Q7:投诉事件发生日期

日期

Q8:投诉事件发生地点（如门店地址、线上平台等）

填空1

Q9:投诉涉及的主要问题（可多选）

质量不达标

功能故障

服务态度差

虚假宣传

价格争议

发货/物流问题

安全隐患

其他

Q10:请详细描述投诉事件的具体经过

填空1

Q11:该事件对您造成了哪些具体影响或损失？

填空1

Q12:您是否已尝试联系被投诉方解决？

是，已解决

是，未解决

否，尚未联系

Q13:若已联系，请说明对方的处理过程与结果

填空1

Q14:请对本次投诉事件的严重程度进行评分（1为轻微，5为非常严重）

分数

标签

Q15:您希望我们以何种方式处理此事？（可多选）

道歉

退款

赔偿

更换产品

改善服务

内部追责

公开说明

其他

Q16:您期望的解决方案或处理结果是什么？

填空1

Q17:请上传与投诉事件相关的证明材料（如照片、截图、录音、订单号、合同等）

选择文件上传

Q18:您是否愿意接受我们的电话回访以进一步了解情况？

愿意

不愿意

Q19:您希望通过何种渠道接收处理进展通知？

电话

短信

电子邮件

无需通知

Q20:其他需要补充说明的情况

填空1

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介绍

本模板旨在提供标准化的客户投诉信息收集解决方案。帮助您高效记录投诉详情、明确问题类型、追踪处理进展，适合企业客服部门和公共机构建立规范的投诉处理流程，提升客户满意度。

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