投诉受理登记表

感谢您使用我们的投诉受理服务。请如实填写以下信息，以便我们能准确记录并高效处理您的投诉。

Q1:投诉发生日期

日期

Q2:投诉发生时间（大致）

时

分

Q3:投诉涉及的主要问题类型

产品质量

服务质量

售后服务

价格争议

虚假宣传

合同纠纷

安全隐患

其他

Q4:请简要描述投诉事由

填空1

Q5:被投诉对象（如：公司名称、部门、个人姓名）

填空1

Q6:投诉事件发生地点

省份

城市

区/县

详细地址

Q7:您与投诉对象的关系

消费者/客户

合作伙伴

内部员工

公众/旁观者

其他

Q8:投诉人姓名

填空1

Q9:投诉人身份

个人

企业/组织代表

Q10:投诉人联系电话

填空1

Q11:投诉人电子邮箱

填空1

Q12:投诉人联系地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q13:您是否已就此事与被投诉方进行过沟通？

是，已沟通

否，未沟通

Q14:若已沟通，请简述沟通情况及对方回应

填空1

Q15:您希望我们通过何种方式与您联系？

电话

电子邮件

短信

信函

无需联系，仅备案

Q16:本次投诉的紧急程度

非常紧急，需立即处理

紧急，希望尽快处理

一般，按流程处理即可

不紧急，仅作备案

Q17:您的核心诉求是什么？（例如：道歉、退款、赔偿、改善服务、纠正错误等）

填空1

Q18:请上传相关证据材料（如合同、票据、照片、录音、聊天记录等），支持多个文件

选择文件上传

Q19:您是否愿意参与后续的调解或调查？

愿意

不愿意

视情况而定

Q20:其他需要补充说明的情况

填空1

Q21:您对本次投诉处理流程的初始满意度（1分为非常不满意，5分为非常满意）

分数

标签

Q22:您有多大可能将我们的投诉受理服务推荐给朋友或同事？

选项1

Q23:您从何种渠道获知本投诉受理渠道？

官方网站

宣传海报/单页

朋友/同事推荐

社交媒体

搜索引擎

其他

Q24:投诉人签名（确认以上信息属实）

填空1

投诉受理登记表

介绍

本模板旨在提供标准化的投诉受理与登记解决方案。帮助您高效记录投诉信息、明确问题类型与诉求、规范证据收集流程，适合企业客服部门、消费者协会和监管机构提升投诉处理效率与客户满意度。

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