投诉调查登记表

为妥善处理您的投诉，请您如实填写以下信息。我们承诺对您的个人信息及投诉内容严格保密。

Q1:投诉发生日期

日期

Q2:投诉发生时间（大致时段）

时

分

Q3:您希望通过哪种方式接收反馈？

电话

电子邮件

短信

无需反馈

Q4:投诉涉及的主要问题类型是？

服务质量

产品质量

价格收费

虚假宣传

工作人员态度

安全隐患

环境卫生

其他

Q5:请具体描述投诉事件（时间、地点、人物、经过）

填空1

Q6:该事件对您造成了哪些具体影响或损失？

填空1

Q7:您希望我们如何处理此事？（可多选）

道歉

退款

赔偿

改善服务

内部处理相关人员

公开说明

其他

Q8:请提供被投诉方的具体名称（如店铺名、品牌名、部门名称等）

填空1

Q9:被投诉方的地址或联系方式（如知晓）

填空1

Q10:您是否已通过其他渠道反映过此问题？

是，已反映

否，首次反映

Q11:若已反映，请说明渠道及对方处理情况

填空1

Q12:请上传相关证据（如照片、截图、录音、合同、票据等），最多5个文件

选择文件上传

Q13:请评价您在此次事件中的整体不满意度（0-10分，0为完全不满意，10为非常不满意）

选项1

Q14:您认为造成此问题的主要原因是什么？

管理不善

员工失职

流程缺陷

沟通不畅

不可抗力

其他

Q15:您的姓名

填空1

Q16:性别

男

女

保密

Q17:联系电话

填空1

Q18:电子邮箱

填空1

Q19:联系地址（用于寄送书面材料）

省份

城市

区/县

详细地址

Q20:您与投诉对象的关系是？

消费者/客户

供应商/合作伙伴

内部员工

公众/社区居民

其他

Q21:您是否有其他补充信息或诉求？

填空1

Q22:您是否愿意配合我们进行进一步的调查取证？

愿意

视情况而定

不愿意

Q23:请对我们本次投诉受理流程的便捷性进行评分（1-5星，1星为非常不便，5星为非常便捷）

分数

标签

Q24:请签名确认以上信息属实

填空1

投诉调查登记表

介绍

本模板旨在提供标准化的客户投诉受理与调查解决方案。帮助您记录事件详情、分析问题原因、明确处理诉求，适合企业客服、监管部门及服务机构高效处理客户纠纷并提升服务质量。

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