户口本办理登记表

Q1:您本次需要办理的业务类型是？

Q2:申请人姓名

Q3:申请人性别

Q4:申请人出生日期

Q5:申请人身份证号码

Q6:申请人联系电话

Q7:申请人现户籍地址（请详细填写至门牌号）

Q8:申请人与户主关系

Q9:户主姓名

Q10:户主性别

Q11:户主身份证号码

Q12:户主联系电话

Q13:本次办理是否涉及人口增减？

Q14:若涉及人口增减，请说明原因（例如：出生、死亡、迁入、迁出等）

Q15:是否有随迁人员？

Q16:若有随迁人员，请提供其姓名、身份证号码及与申请人关系（可填写多位）

Q17:本次办理需要提交哪些材料？（请根据实际情况勾选）

Q18:若选择“其他”材料，请具体说明

Q19:办理方式选择

Q20:若选择邮寄，请填写收件地址（请确保地址准确）

Q21:收件人姓名（若与申请人不同）

Q22:收件人联系电话

Q23:您是否已了解相关办理费用？

Q24:您希望通过何种方式接收办理进度通知？

Q25:请填写用于接收通知的手机号码或电子邮箱

Q26:您希望预约的办理日期（如有需要）

Q27:您希望预约的办理时间段（如有需要）

Q28:其他需要说明的情况或特殊需求

Q29:申请人签名（承诺所填信息真实有效）