优待证申请信息收集表

您好！为协助您办理优待证，请根据实际情况填写以下信息。我们将对您的个人信息严格保密。

Q1:申请人姓名

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Q2:性别

男

女

Q3:出生日期

日期

Q4:身份证号码

填空1

Q5:联系电话

填空1

Q6:户籍所在地

省份

城市

区/县

详细地址

Q7:现居住地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q8:政治面貌

中共党员

中共预备党员

共青团员

民主党派

群众

Q9:婚姻状况

未婚

已婚

离异

丧偶

Q10:申请优待证类型

退役军人优待证

烈士遗属/因公牺牲军人遗属/病故军人遗属优待证

其他优抚对象优待证

Q11:原服役部队/单位名称

填空1

Q12:入伍时间

填空1

Q13:退伍/转业时间

填空1

Q14:退伍/转业时职务

填空1

Q15:是否享受国家定期抚恤补助

是

否

Q16:抚恤补助证编号（如有）

填空1

Q17:是否持有残疾军人证

是

否

Q18:残疾军人证编号（如有）

填空1

Q19:是否享受国家其他优抚待遇

是

否

Q20:请说明具体优抚待遇名称

填空1

Q21:工作单位及职务（离退休人员请填写原单位）

填空1

Q22:目前就业状况

在职

离退休

失业/待业

务农

学生

其他

Q23:是否属于低保对象

是

否

Q24:紧急联系人姓名

填空1

Q25:紧急联系人电话

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Q26:与紧急联系人关系

配偶

子女

父母

兄弟姐妹

其他亲属

朋友

Q27:请上传身份证正反面照片

选择文件上传

Q28:请上传近期一寸免冠彩色证件照

选择文件上传

Q29:请上传相关证明材料（如退伍证、转业证、残疾军人证等）

选择文件上传

Q30:申请人签名（承诺所填信息真实有效）

填空1

Q31:申请日期

日期

优待证申请信息收集表

介绍

本模板旨在提供优待证申请的标准化信息收集解决方案。帮助您快速收集申请人信息、核实优抚资格、整理必要证明材料，适合退役军人事务部门、社区服务机构高效处理优待证申领业务。

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