户口注销登记表

请根据实际情况填写本表。本表用于办理户口注销登记,请确保所填信息真实、准确、完整。

Q1:申请人姓名

填空1

Q2:与户主关系

本人
配偶
子女
父母
其他亲属
非亲属

Q3:户主姓名

填空1

Q4:原户口所在地(省、市、区/县)

填空1

Q5:原户口详细地址

填空1

Q6:原户口簿编号

填空1

Q7:注销原因

迁出(市外)
迁出(市内)
出国(境)定居
参军入伍
死亡
被宣告失踪或死亡
其他

Q8:迁往/前往地详细地址(如适用)

填空1

Q9:拟注销日期

日期

Q10:申请人身份证号码

填空1

Q11:申请人联系电话

填空1

Q12:代办人姓名(如非本人办理)

填空1

Q13:代办人身份证号码(如非本人办理)

填空1

Q14:代办人联系电话(如非本人办理)

填空1

Q15:是否已取得新户口簿或相关证明

Q16:新户口簿编号或相关证明文件号(如已取得)

填空1

Q17:请上传申请人身份证正反面扫描件

选择文件上传

Q18:请上传原户口簿相关页扫描件(户主页、本人页)

选择文件上传

Q19:请上传注销原因证明材料(如迁移证、死亡证明、入伍通知书、定居证明等)

选择文件上传

Q20:是否已结清原户籍地相关费用(如水、电、燃气等)

不适用

Q21:备注(其他需要说明的情况)

填空1

Q22:申请日期

日期

Q23:申请人/代办人签名

填空1
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户口注销登记表
介绍
本模板旨在提供标准化的户口注销登记办理解决方案。帮助您规范信息填写、明确办理流程、确保材料齐全,适合户籍管理部门、派出所及需要办理户籍变动的个人高效完成户口注销申请。
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