居住申请收集表

尊敬的申请人，您好！为了高效处理您的居住申请，请根据实际情况填写以下信息。所有信息将被严格保密。

Q1:申请人姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:出生日期

日期

Q4:身份证号码

填空1

Q5:联系电话

填空1

Q6:电子邮箱

填空1

Q7:现居住地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q8:申请居住类型

个人居住

家庭居住

学生宿舍

其他

Q9:若选择“其他”，请说明具体类型

填空1

Q10:期望入住日期

日期

Q11:计划居住时长

3个月以内

3-6个月

6-12个月

1年以上

Q12:申请入住人数

1人

2人

3人

4人及以上

Q13:您对居住空间的核心需求是？（可多选）

独立卧室

独立卫生间

厨房

阳台/露台

停车位

靠近公共交通

安静环境

家具齐全

Q14:您的职业状态

在职

学生

自由职业

退休

待业

Q15:工作/学习单位名称

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Q16:月均收入范围（例如：5000-8000元）

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Q17:您通常有哪些生活习惯？（可多选）

不吸烟

不饲养宠物

早睡早起

偶尔在家烹饪

经常在家办公/学习

无特殊习惯

Q18:您是否有饲养宠物的计划？

是

否

暂不确定

Q19:若计划饲养宠物，请说明宠物种类

填空1

Q20:您的紧急联系人是否知情并同意您此次申请？

是

否

Q21:紧急联系人姓名

填空1

Q22:紧急联系人关系

填空1

Q23:紧急联系人电话

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Q24:您通过何种渠道了解到本居住申请信息？

朋友推荐

线上平台/网站

社区公告

中介机构

其他

Q25:您对居住环境还有哪些特殊要求或期望？

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Q26:请上传身份证正反面扫描件

选择文件上传

Q27:请上传近三个月收入证明或学生证

选择文件上传

Q28:您是否同意我们联系您提供的紧急联系人及工作/学习单位进行信息核实？

完全同意

部分同意（请在下栏说明）

不同意

Q29:若选择“部分同意”，请说明具体范围

填空1

Q30:请在此处签名，确认以上所填信息真实有效。

填空1

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介绍

本模板旨在提供标准化的居住申请信息收集解决方案。帮助您高效采集申请人信息、精准评估居住需求、系统化审核申请资格，适合房产管理方、社区服务中心和租赁平台优化入住流程。

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