户籍核查信息收集表

您好，为准确核实户籍信息，请根据实际情况填写以下内容。所有信息仅用于户籍管理，我们将严格保密。

Q1:被核查人姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:出生日期

日期

Q4:公民身份号码

填空1

Q5:民族

汉族

蒙古族

回族

藏族

维吾尔族

苗族

彝族

壮族

布依族

朝鲜族

满族

侗族

瑶族

白族

土家族

哈尼族

哈萨克族

傣族

黎族

傈僳族

佤族

畲族

高山族

拉祜族

水族

东乡族

纳西族

景颇族

柯尔克孜族

土族

达斡尔族

仫佬族

羌族

布朗族

撒拉族

毛南族

仡佬族

锡伯族

阿昌族

普米族

塔吉克族

怒族

乌孜别克族

俄罗斯族

鄂温克族

德昂族

保安族

裕固族

京族

塔塔尔族

独龙族

鄂伦春族

赫哲族

门巴族

珞巴族

基诺族

其他

Q6:户籍登记地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q7:户籍地址与现居住地址是否一致？

是

否

Q8:现居住地址（如与户籍地址不一致，请填写）

省份

城市

区/县

详细地址

Q9:户口性质

家庭户

集体户

Q10:户主或与户主关系

户主

配偶

子女

父母

（外）祖父母

兄弟姐妹

其他亲属

非亲属

Q11:户主姓名

填空1

Q12:婚姻状况

未婚

已婚

离异

丧偶

Q13:文化程度

小学及以下

初中

高中/中专/技校

大学专科

大学本科

硕士研究生

博士研究生

Q14:职业状况

在校学生

国家机关/党群组织/企事业单位负责人

专业技术人员

办事人员和有关人员

商业、服务业人员

农、林、牧、渔、水利业生产人员

生产、运输设备操作人员及有关人员

军人

不便分类的其他从业人员

无业/待业

Q15:工作单位或就读学校名称

填空1

Q16:联系电话

填空1

Q17:是否服兵役？

是

否

Q18:是否加入外国国籍？

是

否

Q19:是否持有长期居留许可（如绿卡）？

是

否

Q20:是否属于本社区/村常住人员？

是

否

Q21:是否在本社区/村实际居住？

是

否

Q22:实际居住时长（如非户籍地居住）

不满6个月

6个月至1年

1年至3年

3年至5年

5年以上

Q23:居住房屋性质

自有产权住房

租赁住房

借住

单位/学校宿舍

其他

Q24:是否享受本社区/村提供的公共服务（如社保、医保、教育等）？

是

否

Q25:紧急联系人姓名

填空1

Q26:紧急联系人电话

填空1

Q27:与紧急联系人关系

配偶

父母

子女

兄弟姐妹

其他亲属

朋友/同事

其他

Q28:请上传本人身份证（正反面）照片

选择文件上传

Q29:请上传户口簿（首页及本人页）照片

选择文件上传

Q30:核查人（工作人员）姓名

填空1

Q31:核查日期

日期

户籍核查信息收集表

介绍

本模板旨在提供标准化的户籍信息核查与收集解决方案。帮助您高效采集身份信息、核实居住地址、管理人口数据，适合政府、社区和公安部门开展精准的户籍管理与人口统计工作。

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