广告许可申请表

欢迎填写广告许可申请表，请根据实际情况如实填写，以便我们高效处理您的申请。

Q1:申请单位/个人名称

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Q2:统一社会信用代码/身份证号码

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Q3:法定代表人/负责人姓名

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Q4:联系电话

填空1

Q5:注册地址/经营地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q6:申请广告类型

户外广告（如楼宇、灯箱）

印刷品广告

网络广告

广播电视广告

其他

Q7:广告具体内容或主题描述

填空1

Q8:预计广告发布/设置开始日期

日期

Q9:预计广告发布/设置结束日期

日期

Q10:广告设置/发布的具体地点（如适用）

省份

城市

区/县

详细地址

Q11:广告位/媒介的尺寸、规格或数量

填空1

Q12:广告发布形式

长期固定

短期临时

周期性轮播

一次性活动

Q13:请上传广告样稿或设计图

选择文件上传

Q14:请上传广告位产权证明或租赁合同

选择文件上传

Q15:广告内容是否涉及特殊商品或服务（如医疗、药品、金融、教育等）

是，涉及

否，不涉及

Q16:若涉及特殊商品或服务，请说明具体类别并提供相关批准文件编号

填空1

Q17:请上传相关行业主管部门的批准文件（如适用）

选择文件上传

Q18:广告内容是否包含人物肖像、商标或第三方知识产权

是

否

Q19:请上传肖像权使用授权书或商标/知识产权使用许可证明（如适用）

选择文件上传

Q20:广告制作/承建单位名称

填空1

Q21:广告安全维护责任单位及联系人

填空1

Q22:广告安全维护责任单位联系电话

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Q23:是否已购买广告安全责任险

是

否

正在办理中

Q24:申请人/经办人姓名

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Q25:申请人/经办人联系电话

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Q26:申请人/经办人电子邮箱

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Q27:申请日期

日期

Q28:申请人/单位负责人签名

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广告许可申请表

介绍

本模板旨在提供标准化的广告许可申请解决方案。帮助您规范提交信息、明确广告类型、上传必要文件，适合企业、商户及个人向相关管理部门高效完成广告发布前的合规审批。

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