工程复工申报表

为保障工程安全、有序复工，请如实填写以下复工申报信息。

Q1:申报单位全称

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Q2:工程项目名称

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Q3:工程项目详细地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q4:建设单位

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Q5:施工单位

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Q6:监理单位

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Q7:项目负责人姓名

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Q8:项目负责人联系电话

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Q9:计划复工日期

立即

3天内

一周内

两周内

待定

Q10:停工原因

节假日

恶劣天气

安全检查整改

材料供应中断

其他

Q11:若停工原因为“其他”，请具体说明

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Q12:复工前已完成的准备工作

安全隐患全面排查

复工人员安全教育培训

机械设备检修与维护

现场环境清理与整顿

防疫措施部署

应急预案更新

Q13:复工后现场预计施工人员数量

10人以下

10-50人

50-100人

100人以上

Q14:复工后主要施工内容

主体结构

装饰装修

机电安装

室外工程

其他

Q15:复工后主要施工内容（若选其他，请说明）

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Q16:是否存在重大危险源

是

否

Q17:若存在重大危险源，请说明具体类型及管控措施

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Q18:是否已制定复工专项安全方案

是

否

Q19:请上传复工专项安全方案（如有）

选择文件上传

Q20:是否已开展复工前全员安全技术交底

是

否

Q21:请上传安全技术交底记录（如有）

选择文件上传

Q22:特种作业人员是否持证上岗

是，全部持证

部分持证，已安排补证

否，正在办理

Q23:现场消防设施是否完好有效

是

否，已安排整改

Q24:疫情防控措施是否落实到位

是

部分落实

否

Q25:请简述已落实的疫情防控措施（如：体温监测、场所消毒、人员登记等）

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Q26:是否已与相关主管部门（如安监、住建）进行复工报备沟通

是

否，计划中

Q27:申报单位承诺（请填写：本单位承诺以上所填信息真实、准确，并已落实各项复工安全条件，愿意承担相应责任。）

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Q28:申报人姓名

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Q29:申报人职务

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Q30:申报日期

日期

Q31:申报单位负责人电子签名（或盖章确认）

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工程复工申报表

介绍

本模板旨在提供工程项目复工安全申报的标准化解决方案。帮助您规范复工流程、排查安全隐患、落实安全责任，适合施工单位、监理单位和建设单位向主管部门提交合规的复工申请材料。

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