环境卫生状况调研表

您好！为了更好地了解当前环境卫生状况，我们设计了这份调研问卷。您的宝贵意见将有助于我们改进和提升环境质量。问卷大约需要5-8分钟完成，所有信息仅用于统计分析，我们将对您的个人信息严格保密。感谢您的参与！

Q1:您所在或观察的区域类型是？

城市居民区

商业街区

公共公园/绿地

学校/教育机构

工业区周边

乡村地区

其他

Q2:您认为当前该区域的整体环境卫生状况如何？

非常干净整洁

比较干净

一般

比较脏乱

非常脏乱

Q3:您在该区域最常见到的环境卫生问题有哪些？（可多选）

地面散落垃圾

垃圾桶满溢或损坏

公共厕所脏乱

乱贴乱画（小广告）

宠物粪便未清理

绿化带内有杂物

积水或污水横流

无明显问题

Q4:该区域的垃圾分类设施（如分类垃圾桶）是否充足且标识清晰？

非常充足且清晰

比较充足

一般

不太充足

完全没有或严重不足

Q5:您观察到人们在该区域的垃圾分类投放行为普遍吗？

非常普遍，做得很好

比较普遍

一般，时有时无

不太普遍

几乎没有人分类投放

Q6:请对该区域的空气质量进行评分（1分代表非常差，5分代表非常好）

分数

标签

Q7:您是否在该区域闻到过明显的异味（如垃圾、污水、工业废气等）？

经常有

偶尔有

很少有

从未有过

不确定

Q8:该区域的绿化维护状况（如草坪修剪、树木养护）如何？

维护得很好

维护得较好

维护一般

维护较差

缺乏维护

Q9:该区域的公共设施（如座椅、路灯、健身器材）的清洁状况如何？

非常干净

比较干净

一般

比较脏

非常脏

Q10:您认为该区域的蚊蝇、老鼠等病媒生物滋生情况严重吗？

非常严重

比较严重

一般

不太严重

几乎没有

Q11:该区域的环卫工人清扫频率如何？

非常频繁，始终保持干净

比较频繁

一般，能看到清扫

不太频繁

很少看到清扫

Q12:您认为影响该区域环境卫生的主要责任方是？

居民/公众环保意识

环卫部门管理力度

物业或辖区管理方

商业店铺经营行为

多因素共同作用

其他

Q13:您个人在维护该区域环境卫生方面做得如何？

非常好，从不乱扔并主动维护

比较好，能做到不乱扔

一般，偶尔会疏忽

不太好，有时会随手丢弃

很少注意

Q14:您认为以下哪些措施能有效改善该区域的环境卫生？（可多选）

增加垃圾桶数量和清运频率

加强环保宣传和教育

加大乱扔垃圾的处罚力度

组织社区清洁志愿活动

改善环卫工人待遇和装备

引入智能化监控和管理

明确并落实各方管理责任

其他

Q15:您有多大可能向朋友或家人推荐该区域作为居住、工作或游览的地点？（0分代表完全不可能，10分代表极有可能）

选项1

Q16:您在该区域居住、工作或停留的频率是？

每天

每周数次

每月数次

偶尔

第一次来

Q17:对于改善该区域的环境卫生，您还有哪些具体的意见或建议？

填空1

Q18:您的年龄段是？

18岁以下

18-25岁

26-35岁

36-50岁

51-65岁

66岁及以上

Q19:您的性别是？

男

女

不愿透露

环境卫生状况调研表

介绍

本模板旨在提供全面的环境卫生状况数据收集与评估解决方案。帮助您发现区域卫生问题、评估设施状况、收集改进建议，适合市政部门、社区管理者和环保组织进行科学的环境质量监测与治理规划。

标签

关于

1天内

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷

环境卫生状况调研表

相关推荐