卫生检查收集表

为了持续改善环境卫生状况，请您根据实际情况填写本表。所有信息仅用于内部分析与改进。

Q1:检查日期

日期

Q2:检查区域

办公区

生产车间

仓库

公共区域（走廊/卫生间）

食堂/餐厅

员工宿舍

其他

Q3:检查人员姓名

填空1

Q4:地面清洁度（无垃圾、无水渍、无污垢）

分数

标签

Q5:桌面/台面整洁度（物品摆放整齐，无灰尘）

分数

标签

Q6:设备/设施表面清洁度（无油污、无灰尘）

分数

标签

Q7:垃圾处理情况（垃圾桶是否及时清空、无异味）

分数

标签

Q8:是否有虫害（如蟑螂、老鼠、蚊蝇）迹象？

是

否

不确定

Q9:发现的主要问题（可多选）

地面脏污

物品摆放杂乱

设备积尘

垃圾溢出

有异味

发现虫害

消防通道堵塞

其他

Q10:具体问题描述（请详细说明发现的问题及具体位置）

填空1

Q11:本次检查整体卫生状况评级

优秀

良好

合格

需改进

不合格

Q12:改进建议或措施

填空1

Q13:上次检查发现的问题是否已整改？

已全部整改

部分整改

未整改

不适用（首次检查）

Q14:责任人（负责该区域卫生的部门或人员）

填空1

Q15:计划复查日期

日期

Q16:上传问题现场照片（可选）

选择文件上传

卫生检查收集表

介绍

本模板旨在提供标准化的卫生检查与数据收集解决方案。帮助您系统记录检查结果、快速识别卫生问题、有效跟踪整改措施，适合企业、物业及公共机构实现环境卫生的持续监督与改进。

关于

1周前

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷