物业信息收集表

Q1:您是本小区的

Q2:您所居住的楼栋

Q3:您所居住的单元及房号

Q4:房屋户型

Q5:常住人口数量

Q6:户主姓名

Q7:户主联系电话

Q8:紧急联系人姓名

Q9:紧急联系人电话

Q10:您家拥有的交通工具（可多选）

Q11:车辆车牌号（如有，请填写）

Q12:您是否已办理小区车辆通行证/车位租赁

Q13:您对小区安保工作的整体评价是

Q14:您认为小区安保最需要改进的方面是（可多选）

Q15:您对小区公共区域（如楼道、花园）卫生状况的评价是

Q16:您希望物业在环境卫生方面加强哪些工作？（可多选）

Q17:您对物业维修服务的响应速度评价是

Q18:您对社区文化活动的开展频率满意吗？

Q19:您希望物业组织哪些类型的社区活动？（可多选）

Q20:您主要通过什么渠道接收物业通知？

Q21:您认为物业费收缴方式是否便捷？

Q22:您更倾向于哪种物业费缴纳方式？（可多选）

Q23:如果0分表示“完全不可能”，10分表示“极有可能”，您有多大可能向亲友推荐我们小区？

Q24:请对物业服务中心工作人员的服务态度进行评分（1-5分）

Q25:您家是否有需要物业特别关注的成员？（如高龄老人、幼儿、行动不便者等，可多选）

Q26:对于小区管理或物业服务，您还有哪些具体的意见或建议？

Q27:本次信息填写日期