定期记录收集表

Q1:记录人姓名

Q2:记录日期

Q3:记录时间

Q4:您当前的整体状态如何？

Q5:请对今天的工作/学习效率进行评分（1-5分，1分最低）

Q6:今天主要完成了哪些事项？（可多选）

Q7:请简要描述今天最有成就感的一件事

Q8:您向他人推荐今天这种生活/工作状态的可能性有多大？（0-10分，0分完全不可能）

Q9:今天的情绪主要偏向于？

Q10:今天遇到了什么挑战或困难？

Q11:今天的饮食是否规律健康？

Q12:今天的睡眠质量如何？

Q13:今天是否有新的想法、灵感或学习收获？

Q14:今天主要使用了哪些电子设备？（可多选）

Q15:请对今天的户外活动/接触自然的时间满意度评分（1-5分，1分最低）

Q16:明天计划完成的最重要的一件事是什么？

Q17:您预计明天的整体状态会比今天好吗？

Q18:今天想感谢的人或事

Q19:今天是否进行了财务支出记录？

Q20:今天的一笔主要支出用途是？（若无，请填“无”）

Q21:今天使用了哪些交通方式？（可多选）

Q22:今天与家人/朋友的沟通交流频率如何？

Q23:今天阅读/观看的内容主题是？（若无，请填“无”）

Q24:今天是否感到身体有任何不适？

Q25:如果感到不适，请简要描述症状

Q26:今天是否完成了设定的运动目标？

Q27:今天主要活动的地点（如：家、公司、公园等）

Q28:今天发生的意外或有趣的小事

Q29:您对今天的时间管理满意吗？

Q30:今天想对自己说的一句话

Q31:可上传一张代表今天的照片（可选）