个人捐赠信息收集表

感谢您的慷慨与爱心！为了确保您的捐赠能够被妥善处理，并为您提供后续的反馈，请填写此表。

Q1:捐赠人姓名

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Q2:您的性别

男

女

保密

Q3:联系电话

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Q4:电子邮箱

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Q5:通讯地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q6:您本次希望捐赠的类别是？

资金

物资

志愿服务

其他

Q7:若选择“资金”，请填写捐赠金额（人民币元）

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Q8:若选择“物资”，请勾选您计划捐赠的物资类型（可多选）

衣物

书籍

学习用品

食品

医疗用品

其他

Q9:请简要描述“其他”物资的具体内容

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Q10:您计划捐赠物资的总估值（人民币元）

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Q11:您希望捐赠的物资是全新的还是二手的？

全新

二手（九成新以上）

二手（有使用痕迹但功能完好）

Q12:您希望我们如何利用您的捐赠？

用于指定项目（请在下题说明）

由机构统筹安排，用于最需要的地方

Q13:若选择用于指定项目，请填写项目名称或您的具体意向

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Q14:您是否愿意公开您的姓名作为捐赠者？

愿意公开

仅公开姓氏或昵称

完全匿名

Q15:您是否希望收到捐赠款项/物资的使用反馈报告？

是，请通过邮件发送

是，请通过短信通知

不需要

Q16:您是否愿意成为我们的长期捐赠伙伴，接收机构动态？

愿意

暂时不愿意

需要考虑

Q17:您计划完成捐赠的日期

日期

Q18:您希望通过何种方式完成捐赠？

银行转账

线上支付平台

邮寄物资

亲自送达

其他

Q19:您是从何处了解到我们的捐赠渠道的？

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Q20:请对我们当前的捐赠流程和信息透明度进行评分（1-5分，5分为非常满意）

分数

标签

Q21:您对我们的工作或本次捐赠活动有何建议或意见？

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Q22:如有捐赠物资的清单或照片，可在此上传

选择文件上传

Q23:您的紧急联系人姓名

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Q24:紧急联系人电话

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个人捐赠信息收集表

介绍

本模板旨在提供个人捐赠信息收集的标准化解决方案。帮助您记录捐赠人信息、明确捐赠类别与意向、收集反馈偏好，适合公益组织和慈善机构高效管理捐赠流程并提升透明度。

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