物资捐赠信息收集表

感谢您的爱心捐赠！请填写以下信息，以便我们妥善接收和处理您的捐赠物资。

Q1:捐赠人/机构名称

填空1

Q2:捐赠方类型

个人

企业/机构

社会组织

其他

Q3:联系人姓名

填空1

Q4:联系电话

填空1

Q5:电子邮箱

填空1

Q6:捐赠方地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q7:捐赠物资主要类别

食品

衣物

书籍文具

日用品

医疗用品

电子产品

其他

Q8:请详细描述捐赠物资（例如：品牌、规格、数量、新旧程度等）

填空1

Q9:物资新旧状况

全新未开封

九成新

七至八成新

五至六成新

其他

Q10:物资包装是否完好？

是，原包装完好

是，但非原包装

部分破损，不影响使用

需要重新整理

Q11:您希望这些物资用于哪些方面？（可多选）

助学

扶贫

救灾

社区服务

环保

不限用途，由接收方分配

Q12:您是否有指定的捐赠接收对象或地区？

没有，由平台分配

有，请在下题说明

Q13:请填写您指定的接收对象或地区（如无请填“无”）

填空1

Q14:预计捐赠物资总体积

小于0.1立方米

0.1-0.5立方米

0.5-1立方米

1-3立方米

3立方米以上

Q15:预计捐赠物资总重量

小于10公斤

10-50公斤

50-100公斤

100-500公斤

500公斤以上

Q16:物资提/送方式

捐赠方自行送达指定地点

需要物流上门取件（捐赠方承担运费）

需要物流上门取件（需协商运费）

其他方式

Q17:预计可提/送物资的日期

日期

Q18:方便取件的具体时间段（例如：上午9-12点）

时

分

Q19:是否需要捐赠收据或证书？

是，需要纸质版

是，需要电子版

不需要

Q20:收据抬头（如与捐赠人名称不同请填写）

填空1

Q21:您是否愿意公开捐赠信息？

愿意匿名捐赠

愿意公开姓名/机构名

仅公开捐赠类别和数量

需与工作人员进一步沟通

Q22:您是通过什么渠道了解到本次捐赠活动的？

填空1

Q23:您希望以何种方式接收后续反馈？（可多选）

电子邮件

短信

电话

微信/公众号

不需要反馈

Q24:您对本次捐赠或物资使用还有哪些其他建议或要求？

填空1

Q25:如有物资照片，请上传（可选）

选择文件上传

Q26:请确认以上信息真实有效，并在此签名

填空1

物资捐赠信息收集表

介绍

本模板旨在标准化收集物资捐赠信息。帮助您高效登记捐赠方信息、详细记录物资明细、明确物流与反馈需求，适合公益组织、慈善机构和社会团体规范管理爱心捐赠流程。

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