违规投诉收集表单

感谢您使用本投诉收集渠道。为确保投诉信息的有效性与处理效率，请您根据实际情况如实填写以下信息。所有信息将被严格保密，并仅用于处理您的投诉。

Q1:投诉人姓名

填空1

Q2:投诉人身份

员工

客户/用户

供应商/合作伙伴

公众/社会监督

其他

Q3:联系电话

填空1

Q4:电子邮箱

填空1

Q5:您希望获得的反馈方式

电话

电子邮件

无需反馈

Q6:违规事件发生日期

日期

Q7:事件发生地点（如适用）

公司内部

线上平台/系统

客户现场

公共场所

其他

Q8:请描述具体地点（如适用）

省份

城市

区/县

详细地址

Q9:被投诉对象类型

个人（员工/管理层）

部门/团队

公司整体

外部人员/机构

其他

Q10:被投诉对象的具体名称或部门

填空1

Q11:您认为涉及的违规类型是？（可多选）

贪污受贿

利益冲突

财务造假

数据泄露/滥用

性骚扰/歧视

职场霸凌

违反安全规定

违反环保规定

侵犯知识产权

虚假宣传/欺诈

其他

Q12:请详细描述违规事实经过

填空1

Q13:您是否有相关证据材料？

有，可提供

有，但暂不方便提供

没有

Q14:请上传相关证据文件（如图片、录音、文件截图等）

选择文件上传

Q15:证据材料说明（如文件内容、来源等）

填空1

Q16:该事件已造成哪些影响？（可多选）

经济损失

声誉损害

人身安全/健康威胁

团队士气下降

客户流失

法律风险

其他

Q17:请具体描述已造成的损失或影响

填空1

Q18:在此之前，您是否曾通过其他渠道反映过此问题？

是，向直属上级反映

是，向人力资源部门反映

是，向审计/监察部门反映

是，通过其他渠道（如工会）

否，首次反映

Q19:若曾反映过，请说明之前的处理情况及结果

填空1

Q20:您是否愿意配合后续调查？

愿意实名配合

愿意匿名配合

视情况而定

不愿意配合

Q21:您希望的处理时限是？

尽快（3个工作日内）

正常流程（7-15个工作日）

无特殊要求

Q22:您对处理此投诉有何具体建议或要求？

填空1

Q23:您对我们当前投诉渠道的易用性和信任度打几分？

选项1

Q24:电子签名（确认以上信息属实）

填空1

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介绍

本模板旨在提供标准化的违规投诉与举报收集解决方案。帮助您规范投诉流程、保护举报人隐私、高效处理事件，适合企业和公共机构建立完善的监察与合规体系。

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