上下学登记表

为保障学生安全及家校沟通顺畅，请填写以下信息。

Q1:学生姓名

填空1

Q2:学生性别

男

女

Q3:学生出生日期

日期

Q4:所在年级

一年级

二年级

三年级

四年级

五年级

六年级

初一

初二

初三

高一

高二

高三

Q5:所在班级

填空1

Q6:上学方式

步行

家长接送

校车

公共交通

自行车/电动车

其他

Q7:若为家长接送，请填写主要接送人姓名

填空1

Q8:主要接送人联系电话

填空1

Q9:是否乘坐校车

是

否

Q10:若乘坐校车，请填写校车线路编号

填空1

Q11:通常上学出发时间

7:00前

7:00-7:30

7:30-8:00

8:00以后

Q12:通常放学到家时间

16:00前

16:00-17:00

17:00-18:00

18:00以后

Q13:中午是否在校就餐

是

否

Q14:是否有特殊疾病史或过敏史需要学校知晓

是

否

Q15:若有，请简要说明

填空1

Q16:家庭住址

填空1

Q17:紧急情况首选联系人

父亲

母亲

其他亲属

其他

Q18:紧急联系人姓名

填空1

Q19:紧急联系人电话

填空1

Q20:是否允许孩子独自离校

允许

不允许

视情况而定

Q21:是否允许孩子参加学校组织的校外活动

允许

不允许

需提前告知

Q22:家长对学校上下学管理的其他意见或建议

填空1

Q23:您是否已阅读并理解学校的上下学安全规定

是

否

Q24:本表填写日期

日期

Q25:家长/监护人签名

填空1

上下学登记表

介绍

本模板旨在提供标准化的学生上下学信息登记解决方案。帮助您收集学生通勤方式、紧急联系人、健康信息，适合学校、班主任和家委会高效管理学生安全与家校联络。

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