校园安全信息登记表

Q1:您的姓名

Q2:您的身份

Q3:您所在的院系/部门/来访单位

Q4:学号/工号/身份证号

Q5:联系电话

Q6:家庭住址

Q7:紧急联系人姓名

Q8:紧急联系人电话

Q9:您是否了解校园内的主要安全出口和消防设施位置？

Q10:您认为校园内目前存在哪些安全隐患？（可多选）

Q11:您是否参加过学校组织的安全教育培训或演练？

Q12:您对校园安保人员的响应速度和处理能力是否满意？

Q13:您是否曾亲身经历或目睹过校园内的安全事故（如失窃、火灾、意外伤害等）？

Q14:若上一题选择“是”，请简要描述事件经过（时间、地点、类型）

Q15:您是否知晓校园报警/求助电话？

Q16:请写出您知道的校园报警/求助电话

Q17:您认为学校在安全宣传（如海报、公众号、讲座）方面的力度如何？

Q18:您希望通过哪些渠道获取更多安全知识和信息？（可多选）

Q19:在宿舍/办公室，您是否经常检查电器使用安全（如人走断电、不私拉电线）？

Q20:夜间在校园内单独行走时，您是否感到安全？

Q21:若感觉不安全，主要原因是？（如照明、偏僻、人员复杂等）

Q22:您对校园食品安全（食堂、超市）的总体评价是？

Q23:您是否了解实验室/实训场所的安全操作规程？

Q24:您认为学校在心理健康支持与危机干预方面做得如何？

Q25:对于提升校园安全，您还有哪些具体的意见或建议？

Q26:您是否愿意在紧急情况下作为志愿者参与校园应急工作？

Q27:请留下您的电子邮箱（用于接收安全通知或反馈调查结果，选填）