社区物业信息收集表

Q1:您的姓名

Q2:您与房屋的关系是？

Q3:您所居住的楼栋号及房号（例如：1栋-101）

Q4:您的常住家庭成员人数是？

Q5:您家是否有60岁以上老人常住？

Q6:您家是否有12岁以下儿童常住？

Q7:您家是否有饲养宠物？

Q8:您目前主要使用的交通工具是？

Q9:您对小区目前的安保状况整体满意度如何？

Q10:您认为小区公共区域（如楼道、电梯、花园）的清洁卫生在哪些方面需要改进？

Q11:您对物业服务中心的接待服务态度是否满意？

Q12:您主要通过哪些渠道接收物业通知？

Q13:您认为小区公共设施（如健身器材、儿童游乐场、休闲座椅）的维护状况如何？

Q14:您希望社区未来组织哪些类型的邻里活动？

Q15:您对小区车辆（汽车、电动车）停放管理的满意度如何？

Q16:您认为目前电动车充电设施是否充足？如有不足，请简要说明。

Q17:您家是否遇到过房屋渗水、墙体开裂等报修问题？

Q18:请对物业维修服务的响应速度进行评分（1分非常慢，5分非常快）

Q19:您是否清楚物业费的构成与用途？

Q20:您认为当前物业费的收费标准是否合理？

Q21:您认为小区绿化在哪些方面可以提升？

Q22:您对夜间小区公共区域的照明亮度是否满意？

Q23:您认为小区门禁系统（包括大门、单元门）目前存在哪些需要改进的问题？

Q24:如果0分代表“完全不可能”，10分代表“极有可能”，您有多大可能向亲友推荐我们小区？

Q25:对于提升物业服务品质，您还有哪些具体的意见或建议？

Q26:您的联系电话（选填，用于必要时与您沟通反馈）