灾害情况登记表

本表用于收集灾害发生后的基本情况,以便相关部门进行快速评估和响应。请根据实际情况如实填写。

Q1:灾害发生日期

日期

Q2:灾害发生时间

Q3:灾害发生地点(详细地址)

省份
城市
区/县
详细地址

Q4:灾害类型

地震
洪涝
台风/飓风
山体滑坡/泥石流
火灾
干旱
其他

Q5:灾害简要描述(如震级、降雨量、风速等)

填空1

Q6:当前灾害状态

正在发生
已结束
情况不明

Q7:是否有人员伤亡?

是,有人员伤亡
否,暂无人员伤亡
情况不明

Q8:已知的伤亡人数及情况(如无请填“无”)

填空1

Q9:是否有人员被困或失联?

情况不明

Q10:已知的被困/失联人数及位置(如无请填“无”)

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Q11:是否有房屋或建筑物受损?

是,大量受损
是,少量受损
否,未受损
情况不明

Q12:受损房屋/建筑物的主要类型和大致数量

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Q13:主要基础设施(如道路、桥梁、电力、通讯)是否受损?

是,严重受损
是,部分受损
否,未受损
情况不明

Q14:受损基础设施的具体情况

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Q15:是否已启动应急响应?

是,已启动
否,尚未启动
情况不明

Q16:已采取的应急措施(如疏散、救援等)

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Q17:当前最急需的救援资源是什么?

人员搜救
医疗救护
食品饮水
临时住所
电力通讯恢复
其他

Q18:其他急需资源说明

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Q19:现场天气状况如何?

多云
大风
其他恶劣天气

Q20:天气状况对救援的影响评估

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Q21:现场通讯状况如何?

畅通
部分中断
完全中断

Q22:现场交通状况如何?

畅通
部分中断
完全中断

Q23:交通中断的具体位置和原因

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Q24:现场是否有次生灾害风险(如余震、堰塞湖、化学品泄漏等)?

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Q25:信息来源

现场目击/亲身经历
当地政府/部门通报
媒体报道
其他渠道

Q26:信息提供者姓名(可选)

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Q27:信息提供者联系方式(可选)

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Q28:可上传现场照片或视频(可选)

选择文件上传

Q29:其他需要补充的情况说明

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灾害情况登记表
介绍
本模板旨在提供标准化的灾害情况信息收集解决方案。帮助您快速上报灾情信息、评估人员财产损失、明确紧急救援需求,适合政府应急部门、救援组织和社区管理人员进行高效的信息收集与响应。
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应急响应
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