2026年健康需求收集表

为了更好地了解您的健康状况与需求，以便在2026年提供更精准的健康服务，请您花几分钟时间填写此问卷。所有信息将严格保密。

Q1:您的年龄段是？

18岁以下

18-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q2:您认为自己的整体健康状况如何？

非常好

良好

一般

较差

很差

Q3:您目前最关注的健康领域是？（可多选）

体重管理

慢性病预防（如三高）

心理健康/情绪管理

睡眠质量

运动健身与体能

营养与饮食

皮肤健康

视力/口腔健康

其他

Q4:您平均每周进行有意识锻炼（如跑步、健身、球类等）的频率是？

几乎不锻炼

1-2次

3-4次

5次及以上

Q5:请对您目前的睡眠质量进行评分（1分表示非常差，5分表示非常好）

分数

标签

Q6:您希望通过哪些方式获取健康信息？（可多选）

手机App/小程序

线上健康讲座/直播

社区/单位健康活动

专业医生/营养师咨询

健康类文章/书籍

其他

Q7:您是否有定期体检的习惯？

是，每年一次

是，但频率低于一年一次

否，但有不适时会去检查

否，几乎从不体检

Q8:如果有一项健康服务可以定制，您最希望它解决您的哪个具体问题？（例如：如何缓解久坐腰疼、如何控制晚餐食欲等）

填空1

Q9:您有多大可能向朋友或家人推荐我们（或同类机构）的健康服务？0分表示完全不可能，10分表示极有可能。

选项1

Q10:您是否愿意为个性化的健康管理计划付费？

非常愿意

可以考虑，看具体内容与价格

不太愿意

完全不愿意

Q11:您对以下哪些健康科技产品或服务感兴趣？（可多选）

可穿戴设备（如智能手表、手环）

家庭健康监测设备（如血压计、体脂秤）

在线问诊/远程医疗

AI健康助手/个性化建议

基因检测

都不感兴趣

Q12:您日常的饮食结构更偏向于？

均衡营养，荤素搭配

偏素食为主

偏肉食为主

经常点外卖/外食，不固定

在严格控制饮食（如减脂餐、低碳水等）

Q13:在改善健康方面，您遇到的最大障碍或挑战是什么？（例如：没有时间、缺乏动力、不知从何开始等）

填空1

Q14:您希望获得哪方面的心理健康支持？

压力管理与放松技巧

情绪调节与积极心态培养

改善人际关系

睡眠引导与正念冥想

目前不需要

Q15:您最近一次全面体检的日期是？（若记不清可留空或大致估计）

日期

Q16:您是否曾被诊断患有需要长期管理的慢性疾病（如高血压、糖尿病等）？

是

否

不清楚

Q17:您希望通过健康服务获得哪些形式的激励？（可多选）

积分兑换礼品

成就徽章/等级

社群互动与伙伴监督

专业人员的定期反馈与鼓励

现金或实物奖励

不需要激励

Q18:您对目前获取健康信息的便利性和可靠性满意吗？（1分表示非常不满意，5分表示非常满意）

分数

标签

Q19:对于2026年的健康服务，您还有什么其他的具体期望或建议？

填空1

Q20:您更倾向于参加线上还是线下的健康促进活动？

线上活动

线下活动

线上线下结合

都不参加

Q21:您认为社区或工作单位在促进员工/居民健康方面应首要提供什么？

定期组织体检

开设健身场所/课程

提供健康饮食选择

举办健康知识讲座

建立心理健康支持渠道

Q22:您通常什么时间段方便接收健康资讯或参加线上活动？（请填写大致时间，如：19:00-21:00）

时

分

Q23:您的联系方式（手机/邮箱，选填，用于后续可能的服务通知）

填空1

2026年健康需求收集表

介绍

本模板旨在收集个人健康信息以定制精准的健康服务方案。帮助您评估健康状况、明确健康关注领域、规划健康管理策略，适合医疗机构、健康管理公司和社区服务机构优化未来健康服务供给。

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