2026年安全承诺备案表

为保障2026年各项工作的安全有序进行，请相关人员认真阅读并填写以下安全承诺备案信息。本表旨在明确安全责任，提升安全意识。

Q1:承诺人姓名

填空1

Q2:所属部门

生产部

技术部

市场部

行政部

研发部

其他

Q3:员工工号

填空1

Q4:承诺日期

日期

Q5:您是否已完整阅读并理解公司《2026年度安全生产管理办法》？

是，已完整阅读并理解

否，尚未完全阅读

Q6:您是否承诺遵守国家及地方所有相关的安全法律法规？

是，我郑重承诺

否

Q7:在您的工作区域内，您是否熟悉消防器材的位置及使用方法？

是，非常熟悉

基本了解

不熟悉

Q8:您认为您所在岗位的主要安全风险可能包括哪些？（可多选）

电气安全

机械操作安全

化学品安全

消防安全

高处作业安全

交通安全

信息安全

其他

Q9:您是否接受过本岗位必需的专项安全培训并考核合格？

是，已接受并合格

已接受但未考核

未接受

Q10:若发现工作场所存在安全隐患，您的首要行动是什么？

填空1

Q11:对于非本岗位人员操作专用设备，您的态度是？

坚决制止并上报

提醒对方注意安全

与我无关

视情况而定

Q12:在发生紧急情况（如火灾、泄漏）时，您是否清楚应急预案及疏散路线？

非常清楚

大致了解

不清楚

Q13:您是否承诺在岗期间不饮酒、不服用影响判断力的药物？

是，我郑重承诺

否

Q14:您是否承诺正确佩戴和使用劳动防护用品？

是，我郑重承诺

视情况而定

否

Q15:请简述您对“安全第一，预防为主”的理解。

填空1

Q16:您是否愿意主动参与安全改善提案或活动？

非常愿意

看时间安排

不愿意

Q17:您希望通过哪些途径进一步获取安全知识？（可多选）

公司内部培训

线上学习平台

安全宣传册/海报

应急演练

部门安全会议

其他

Q18:您是否承诺对同事的不安全行为进行友善提醒和制止？

是，我郑重承诺

视关系而定

否，避免冲突

Q19:除上述内容外，您还有哪些具体的安全承诺需要补充？

填空1

Q20:您是否理解，违反安全承诺可能导致相应的纪律处分？

是，完全理解

基本理解

不理解

Q21:承诺人签名（请手写签名）

填空1

2026年安全承诺备案表

介绍

本模板旨在提供企业员工安全责任承诺的标准化备案解决方案。帮助您明确安全职责、评估安全认知、记录安全承诺，适合各行业企业的人力资源和安全管理部门落实全员安全生产责任制。

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