2026年停薪留职登记表

本表用于收集2026年度计划申请停薪留职员工的相关信息，以便公司进行统一管理与审批。请根据您的实际情况如实填写。

Q1:申请人姓名

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Q2:所属部门

技术研发部

市场营销部

人力资源部

财务管理部

产品设计部

客户服务部

行政管理部

其他

Q3:员工工号

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Q4:申请停薪留职的类型

个人进修深造

家庭/健康原因

创业/个人发展

其他

Q5:计划开始日期

日期

Q6:计划结束日期

日期

Q7:停薪留职总时长（月）

填空1

Q8:申请事由详细说明

填空1

Q9:停薪留职期间，您是否计划与公司保持联系？

是，定期沟通

是，必要时联系

否，完全脱离

Q10:停薪留职期间，您希望公司为您保留哪些权益？（可多选）

社保/公积金缴纳（个人部分自理）

工龄连续计算

公司邮箱/内部账号使用权

参与公司部分文化活动

其他

Q11:若选择“其他”权益，请具体说明

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Q12:停薪留职期满后，您是否有明确的返岗计划？

是，计划返回原岗位

是，但希望调整岗位

否，计划离职

尚未确定

Q13:若计划返岗，请简述您的返岗后工作设想或规划

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Q14:停薪留职期间，您是否愿意接受公司安排的临时性工作或项目？

愿意

视情况而定

不愿意

Q15:紧急联系人姓名

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Q16:紧急联系人关系

填空1

Q17:紧急联系人电话

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Q18:停薪留职期间常用联系地址

省份

城市

区/县

详细地址

Q19:停薪留职期间常用电子邮箱

填空1

Q20:停薪留职期间常用联系电话

填空1

Q21:您是否已与直接上级沟通此事并达成初步共识？

是

否

部分沟通

Q22:直接上级姓名

填空1

Q23:您是否已了解停薪留职期间的相关政策与规定？

是，已详细阅读

是，基本了解

否，需要进一步解释

Q24:请上传相关证明材料（如入学通知书、医疗证明等，可选）

选择文件上传

Q25:其他需要说明的情况

填空1

Q26:申请日期

日期

Q27:申请人电子签名

填空1

2026年停薪留职登记表

介绍

本模板旨在提供标准化的停薪留职申请与信息收集方案。帮助您规范申请流程、统一信息管理、高效处理审批，适合企业人力资源部门对员工长期离岗进行系统化管理。

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