2026年研学活动报名登记表

欢迎报名参加2026年研学活动！请如实填写以下信息，以便我们为您安排合适的行程与保障。您的所有信息将被严格保密。

Q1:学生姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:出生日期

日期

Q4:当前就读年级

小学低年级

小学高年级

初中

高中

Q5:就读学校

填空1

Q6:家长/监护人姓名

填空1

Q7:家长/监护人联系电话

填空1

Q8:家长/监护人电子邮箱

填空1

Q9:家庭住址

省份

城市

区/县

详细地址

Q10:是否有食物过敏史？

无

有（请在下方说明）

Q11:请详细说明食物过敏情况（如无请填“无”）

填空1

Q12:是否有特殊病史（如哮喘、心脏病等）需告知？

无

有（请在下方说明）

Q13:请详细说明特殊病史及注意事项（如无请填“无”）

填空1

Q14:您对以下哪类研学主题最感兴趣？

自然科学探索

历史文化寻访

科技创新实践

艺术人文体验

户外生存挑战

Q15:您希望通过本次研学活动主要提升哪些方面的能力？（可多选）

独立思考与解决问题

团队协作与沟通

动手实践与创新能力

历史文化认知

科学素养

自我管理与适应能力

Q16:您更倾向于哪种住宿类型？

营地集体宿舍

酒店标准间

均可接受

Q17:您对本次研学活动的预算范围是？

3000元以下

3000-5000元

5000-8000元

8000元以上

Q18:您希望的活动开始日期（大致范围）

日期

Q19:您期望的活动时长是？

3-5天

6-8天

9-12天

12天以上

Q20:请简要描述学生的一项特长或兴趣爱好

填空1

Q21:学生是否有过独立外出（如夏令营、研学）的经历？如有，请简要描述

填空1

Q22:报名信息的主要来源是？

学校通知

朋友/同学推荐

社交媒体

官方网站/公众号

其他渠道

Q23:您希望从组织方获得哪些方面的更多信息？（可多选）

详细行程安排

师资团队介绍

安全保障措施

费用明细说明

往期活动案例

行前准备清单

Q24:您对本次研学活动还有哪些具体的期待或问题？

填空1

Q25:请上传学生近期一寸免冠照片

选择文件上传

Q26:请上传学生身份证或户口本本人页照片（用于保险购买）

选择文件上传

Q27:家长/监护人电子签名（我已阅读并同意活动相关条款，确认所填信息真实有效）

填空1

2026年研学活动报名登记表

介绍

本模板旨在提供研学活动报名信息收集的标准化解决方案。帮助您高效收集学生信息、了解研学兴趣偏好、评估健康与预算情况，适合学校、教育机构和研学组织方用于开展安全、个性化的研学活动筹备。

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