2026年活动紧急联系人备案表

为确保2026年各项活动安全、顺利进行，请详细填写紧急联系人信息。所有信息仅用于紧急情况联络，我们将严格保密。

Q1:活动名称

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Q2:活动举办地点

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Q3:活动预计开始日期

日期

Q4:活动预计结束日期

日期

Q5:活动负责人姓名

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Q6:活动负责人职务

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Q7:活动负责人联系电话

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Q8:活动负责人电子邮箱

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Q9:主要紧急联系人的关系

配偶

父母

子女

兄弟姐妹

同事/朋友

其他亲属

Q10:主要紧急联系人姓名

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Q11:主要紧急联系人联系电话

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Q12:主要紧急联系人是否知晓并同意作为紧急联系人

是

否

Q13:活动期间，您预计在现场停留多久？

全程参与

大部分时间在场

仅关键节点在场

远程指挥

Q14:活动是否有医疗急救人员或团队在场？

是，有专业医疗团队

是，有持证急救人员

否，但附近有医疗机构

否

Q15:活动医疗急救人员/团队的联系方式（若无，请填写“无”）

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Q16:本次活动可能涉及的主要风险类型（可多选）

人群聚集/踩踏

火灾

电气安全

食品安全

交通安全

恶劣天气（如暴雨、高温）

设备故障/舞台安全

突发疾病

治安事件

其他

Q17:若选择“其他”风险，请具体说明

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Q18:活动是否已制定详细的应急预案？

是，已制定并完成演练

是，已制定但未演练

正在制定中

否

Q19:请上传应急预案文件（如有）

选择文件上传

Q20:备用紧急联系人姓名（非必须，但建议填写）

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Q21:备用紧急联系人联系电话

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Q22:在紧急情况下，您是否授权活动主办方联系您的紧急联系人？

是，完全授权

是，但需先尝试联系我本人

否，仅限联系我本人

Q23:您希望通过何种方式接收紧急通知？（可多选）

手机短信

电话

内部通讯App（如钉钉/微信）

对讲机

现场广播

Q24:您是否有需要特别说明的健康状况或过敏史（如心脏病、哮喘、特定药物过敏等）？

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Q25:信息填写是否完整、准确？

是

否

Q26:请签名确认以上信息属实

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2026年活动紧急联系人备案表

介绍

本模板旨在提供活动紧急联系人信息备案的标准化解决方案。帮助您收集关键联系人信息、评估活动潜在风险、制定应急预案，适合活动组织方和主办机构实现高效的安全管理与应急响应。

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