2026年活动安全告知收集表

为确保您在2026年活动中的安全，请仔细阅读并填写以下安全告知信息。

Q1:您的姓名

填空1

Q2:性别

男

女

保密

Q3:出生日期

日期

Q4:手机号码

填空1

Q5:您的角色是？

活动参与者

活动工作人员

志愿者

媒体人员

其他

Q6:紧急联系人姓名

填空1

Q7:紧急联系人电话

填空1

Q8:您是否有已知的严重过敏史？

是

否

Q9:您已知的过敏源包括？（若无可不选）

食物过敏

药物过敏

昆虫叮咬过敏

花粉/粉尘过敏

其他

Q10:您是否有需要长期服药的慢性病史？

是

否

Q11:如有，请简要说明您的病史及需携带的药物

填空1

Q12:您是否已阅读并理解本次活动的《安全须知》？

是，已完全理解

是，但部分内容需咨询

否，尚未阅读

Q13:您是否了解活动区域的紧急集合点和疏散路线？

是，已了解

否，需要指引

Q14:在活动期间，如遇突发身体不适，您会如何做？

立即联系现场工作人员或拨打急救电话

自行处理或找同伴帮助

暂时忍耐

Q15:您是否携带以下物品？（可多选）

处方药

心脏起搏器等医疗设备

对讲机/收音机

备用电源/充电宝

雨具

其他个人必需品

Q16:您是否已购买适用于本次活动的个人意外伤害保险？

是

否

不确定

Q17:保险单号或承保公司（如有）

填空1

Q18:您是否同意在紧急情况下，授权活动主办方为您采取必要的急救措施？

是，我完全同意

否，我不同意

需要进一步了解

Q19:活动期间预计天气状况多变，您是否准备了应对天气变化的衣物？

是，已充分准备

是，部分准备

否，没有准备

Q20:对于活动场地内的潜在安全风险（如湿滑、台阶、拥挤区域），您的态度是？

会时刻保持警惕，注意安全

认为风险不大，会正常参与

未关注此问题

Q21:请对您个人当前的身体健康状况进行评分（1为极差，5为极佳）

分数

标签

Q22:您是否接受过基础的急救知识培训？

是

否

Q23:对于本次活动的安全措施，您还有哪些疑问或建议？

填空1

Q24:您是否确认以上所有信息真实准确？

是，我确认

否，需要修改

Q25:请在此处签名，以确认您已收到并理解安全告知内容

填空1

2026年活动安全告知收集表

介绍

本模板旨在提供大型活动参与者安全信息收集的标准化解决方案。帮助您收集健康信息、评估应急准备、确认安全认知，适合活动主办方、安全管理部门和场地运营方进行全面的活动风险评估和人员管理。

标签

关于

1周前

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷

2026年活动安全告知收集表

相关推荐