2026年学生血型信息登记表

为完善学生健康档案信息,请根据您的实际情况填写以下血型相关信息。本问卷仅用于信息登记与统计,所有信息将被严格保密。

Q1:您的姓名

填空1

Q2:您的性别

保密

Q3:出生日期

日期

Q4:学号

填空1

Q5:所在学院/系

文学院
理学院
工学院
医学院
商学院
法学院
艺术学院
其他

Q6:您是否清楚自己的血型?

是,非常清楚
是,但不太确定
否,完全不清楚

Q7:您的血型是(ABO系统)

A型
B型
O型
AB型
不清楚

Q8:您的Rh血型是

Rh阳性 (+)
Rh阴性 (-)
不清楚

Q9:您是通过何种方式得知自己的血型信息的?

医院体检报告
献血时得知
父母告知
学校/单位体检
其他方式

Q10:您最近一次检测血型的日期(如记得)

日期

Q11:您是否曾参与过无偿献血?

是,曾参与
否,从未参与

Q12:您是否了解自己的血型在紧急输血时的适配性?

非常了解
基本了解
不太了解
完全不了解

Q13:您是否愿意在紧急情况下为同学提供血型匹配信息?

非常愿意
愿意
需要考虑
不愿意

Q14:您是否了解稀有血型(如Rh阴性)的相关知识?

非常了解
有所了解
听说过但不了解
完全不了解

Q15:您希望通过学校获得哪些与血型/健康相关的信息或服务?(可多选)

血型与健康知识科普
组织无偿献血活动
建立稀有血型学生互助档案
提供个人健康档案查询
其他

Q16:您是否曾因血型问题(如稀有血型)在医疗过程中遇到不便?

是,遇到过
否,未遇到过
不适用

Q17:您的紧急联系人姓名

填空1

Q18:紧急联系人电话

填空1

Q19:紧急联系人是否知晓您的血型?

不确定

Q20:您是否同意学校在必要时(如重大公共卫生事件或紧急医疗需求时)使用您的匿名血型数据进行统计与分析?

完全同意
基本同意
不同意
需要更多说明

Q21:对于学校开展血型与健康管理,您有何意见或建议?

填空1
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2026年学生血型信息登记表
介绍
本模板旨在提供学生血型信息登记与健康档案管理的标准化解决方案。帮助您收集学生血型数据、建立健康档案、分析血型分布,适合高校和健康管理部门完善校园健康支持体系。
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