2026年学生生源地信息收集表

亲爱的2026级同学，为更好地了解大家的基本构成，并为后续的迎新、资助、就业等工作提供数据支持，请如实填写以下生源地相关信息。本问卷信息将严格保密。

Q1:您的姓名

填空1

Q2:您的性别

男

女

不愿透露

Q3:您的出生日期

日期

Q4:您目前就读的学历层次

本科

硕士研究生

博士研究生

其他

Q5:您就读的专业名称

填空1

Q6:您的生源地（请具体到省、市、区/县）

省份

城市

区/县

详细地址

Q7:您的生源地属于

直辖市/省会城市

地级市

县级市/县城

乡镇

农村

Q8:您的高中阶段就读学校位于

生源地所在省份

非生源地省份（跨省就读）

Q9:您的高中类型是

省级重点中学

市级重点中学

普通高级中学

职业高中

其他

Q10:您参加高考的省份是（如为保送等，请选择生源地省份）

北京市

天津市

河北省

山西省

内蒙古自治区

辽宁省

吉林省

黑龙江省

上海市

江苏省

浙江省

安徽省

福建省

江西省

山东省

河南省

湖北省

湖南省

广东省

广西壮族自治区

海南省

重庆市

四川省

贵州省

云南省

西藏自治区

陕西省

甘肃省

青海省

宁夏回族自治区

新疆维吾尔自治区

港澳台地区

其他

Q11:您是否为家庭经济困难学生（用于资助政策参考）

是，已认定

是，但未认定

否

不确定

Q12:您主要通过哪些渠道了解本校的招生信息？（可多选）

学校官网/招生网

阳光高考平台

招生宣讲会

学长学姐推荐

高中老师推荐

社交媒体（如微博、微信公众号）

教育类APP

其他

Q13:您选择报考本校的最主要原因是

学校综合声誉

专业实力强

地理位置优越

高考分数匹配

家庭或师长建议

就业前景好

其他

Q14:您是否计划毕业后返回生源地工作？

非常希望

比较希望

视情况而定

不太希望

完全不考虑

Q15:请用0-10分评价您对生源地基础教育的满意度（0分为非常不满意，10分为非常满意）

选项1

Q16:您认为生源地的发展机会如何？

机会很多

机会较多

机会一般

机会较少

机会很少

Q17:您希望学校为来自您生源地的学生提供哪些支持？（可多选）

同乡会/地域文化社团

针对性的学业辅导

返乡就业/实习信息

假期社会实践项目对接

经济困难学生专项补助

其他

Q18:您的电子邮箱

填空1

Q19:您的手机号码

填空1

Q20:您是否愿意加入生源地校友联络群，以便交流？

愿意

暂不考虑

已加入

Q21:对于学校在生源地招生、宣传或服务方面，您还有哪些意见或建议？

填空1

2026年学生生源地信息收集表

介绍

本模板旨在收集与分析新生生源地信息。帮助您了解学生背景构成、评估招生宣传渠道、分析学生返乡发展意愿，适合高校招生与学工部门优化迎新服务和资源精准配置。

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