2026年家长学历信息收集表

尊敬的家长，您好！为了更好地了解学生家庭背景，为教育规划提供参考，我们现进行家长学历信息收集。本问卷信息将严格保密，仅用于教育研究分析。请您根据实际情况填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您是哪位学生的家长？

父亲

母亲

其他监护人（请说明）

Q2:学生姓名

填空1

Q3:学生所在班级

一年级一班

一年级二班

二年级一班

二年级二班

三年级一班

三年级二班

其他

Q4:您的姓名

填空1

Q5:您的性别

男

女

Q6:您的最高学历是？

初中及以下

高中/中专

大专

本科

硕士研究生

博士研究生

Q7:您最高学历的毕业院校属于？

国内普通院校

国内重点院校（如985/211）

海外院校

其他

Q8:请填写您的毕业院校名称

填空1

Q9:您所学的专业领域属于？

文史哲类

理工类

经管类

法学类

医学类

教育类

艺术类

其他

Q10:您目前从事的行业是？

政府/公共事业

教育/科研

信息技术

金融/法律

医疗健康

文化/传媒

制造业

贸易/零售

自由职业

其他

Q11:您目前的职位层级是？

普通员工/职员

基层管理/技术骨干

中层管理

高层管理/专家

企业主/负责人

暂无工作

Q12:您平均每周辅导孩子学习（包括作业、答疑等）的频率是？

分数

标签

Q13:您主要通过哪些方式关注或参与孩子的教育？（可多选）

检查并辅导作业

与老师保持沟通

参加家长会/学校活动

为孩子报名课外辅导班

引导孩子阅读或进行兴趣培养

使用教育类APP或在线资源

其他

Q14:您认为您的学历背景对孩子哪方面的影响最大？

学习习惯与方法

学科知识辅导

视野与思维方式

职业规划引导

价值观塑造

影响不明显

Q15:如果0分表示“完全不认同”，10分表示“完全认同”，请问您有多大程度上认同“家长学历是影响孩子学业成绩的关键因素”？

选项1

Q16:您是否希望学校为不同学历背景的家长提供差异化的家校沟通或教育支持？

非常希望

比较希望

一般

不太希望

完全不需要

Q17:您对学校在家校共育方面有何具体建议或期望？

填空1

Q18:请填写本次问卷的填写日期

日期

Q19:您是否愿意在后续就教育话题接受更深入的访谈或调研？

愿意

需要考虑

不愿意

Q20:您的联系方式（手机/邮箱，选填）

填空1

2026年家长学历信息收集表

介绍

本模板旨在收集家长学历信息以支持教育研究与规划。帮助学校了解家庭背景、分析教育参与度、优化家校沟通，适合中小学及教育机构开展精准的家校共育工作。

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