2026年班级分组登记表

本表单旨在收集信息,以便于进行科学、公平的班级分组。请同学们根据自身情况如实填写。

Q1:你的姓名

填空1

Q2:性别

Q3:你目前所在的年级是?

一年级
二年级
三年级
四年级
五年级
六年级

Q4:你上学期期末的总成绩在班级中处于什么水平?

前10%
10%-30%
30%-60%
60%-90%
后10%

Q5:你比较擅长哪些学科?(可多选)

语文
数学
英语
物理
化学
生物
历史
地理
政治
信息技术
艺术
体育

Q6:你希望在小组中担任的角色倾向于?(可多选)

组织协调者
创意提出者
资料收集/分析者
技术操作/展示者
记录/总结者
都可以,服从安排

Q7:在小组合作中,你通常属于?

非常活跃,积极发言
比较活跃,会参与讨论
一般,需要他人带动
比较安静,更倾向于倾听
非常安静,很少发言

Q8:你希望被分到的小组人数是?

3-4人
5-6人
7-8人
都可以

Q9:请评估你的团队协作能力(1分表示非常需要锻炼,5分表示非常出色)

分数
标签

Q10:请评估你的沟通表达能力(1分表示非常需要锻炼,5分表示非常出色)

分数
标签

Q11:你是否有担任过班级或小组长的经验?

是,经常担任
是,偶尔担任
否,从未担任

Q12:你对小组合作学习的态度是?

非常喜欢,能学到更多
比较喜欢,可以互相帮助
一般,没有特别感觉
不太喜欢,更喜欢独立学习
非常不喜欢

Q13:你有哪些兴趣爱好或特长?(可多选)

阅读写作
编程/机器人
音乐/乐器
绘画/设计
体育运动
演讲辩论
手工制作
其他

Q14:如果上题选择了“其他”兴趣,请在此具体说明

填空1

Q15:你希望小组成员在成绩水平上如何搭配?

成绩相近,便于同步
成绩有差异,可以互相帮助
随机分配,不做要求

Q16:你更倾向于和熟悉的同学一组,还是接触新同学?

和熟悉的同学一组
接触新同学,扩大交际圈
都可以

Q17:你是否有特别希望或特别不希望同组的同学?如有,请说明原因。(选填)

填空1

Q18:你通常使用什么方式与组员课后沟通?

即时通讯软件(如微信、QQ)
电话
电子邮件
面对面交流
很少课后沟通

Q19:你对小组合作项目的预期时间投入是?

愿意投入大量课余时间
主要在课堂和规定时间内完成
视项目重要性和兴趣而定

Q20:如果小组内出现意见分歧,你通常会?

努力说服他人
寻求折中方案
听从大多数人的意见
听从组长的决定
暂时搁置,稍后再议

Q21:从0到10分,你有多大意愿在本次分组中尝试全新的角色或挑战?(0分表示完全不想,10分表示非常愿意)

选项1

Q22:对于本次班级分组,你还有哪些其他的建议或想法?(选填)

填空1

Q23:你的家长联系方式(手机)

填空1

Q24:信息确认:以上填写内容是否属实?

是,信息属实
否,需要修改
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2026年班级分组登记表
介绍
本模板旨在为中小学教师提供科学、公平的班级学生分组登记解决方案。帮助您收集学生能力、性格、意愿等多元信息,进行均衡搭配,促进有效合作学习,适合班主任和任课教师优化课堂分组策略,提升教学效果。
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