2026年补课申请备案表

请如实填写以下补课申请信息,以便我们进行审核与备案。

Q1:申请人姓名

填空1

Q2:申请人类别

学生本人
学生家长/监护人

Q3:学生姓名

填空1

Q4:学生性别

Q5:学生出生日期

日期

Q6:学生所在学校

填空1

Q7:学生所在年级与班级

填空1

Q8:申请补课科目

语文
数学
英语
物理
化学
生物
历史
地理
政治
其他

Q9:若选择“其他”,请注明具体科目

填空1

Q10:计划补课开始日期

日期

Q11:计划补课结束日期

日期

Q12:期望的每周上课时间(例如:每周六 14:00-16:00)

Q13:期望的补课形式

线下一对一
线下小班
线上一对一
线上小班

Q14:申请补课的主要缘由(请简要说明)

填空1

Q15:希望通过补课提升哪些方面?

巩固基础知识
提高解题能力
培养学习兴趣
改善学习方法
备战升学考试
其他

Q16:学生的当前学习成绩概况(可附最近一次大考成绩)

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Q17:家长/监护人姓名

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Q18:家长/监护人联系电话

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Q19:家长/监护人电子邮箱

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Q20:家庭住址

省份
城市
区/县
详细地址

Q21:是否了解并同意相关收费标准与退费政策?

Q22:您通过何种渠道了解到我们的补课服务?

亲友推荐
学校老师介绍
线上广告
线下宣传单
其他

Q23:请上传学生近期一寸免冠照片

选择文件上传

Q24:请上传学生证或身份证扫描件(可选)

选择文件上传

Q25:申请人/监护人签名确认

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2026年补课申请备案表
介绍
本模板旨在提供标准化的课外辅导申请与备案解决方案。帮助您规范申请流程、收集学生信息、明确培训需求,适合培训机构、学校及教育管理部门高效处理课外补习申请事务。
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