2026年处分信息收集表

Q1:被处分人姓名

Q2:被处分人学号/工号

Q3:处分类型

Q4:处分决定日期

Q5:处分文号/决定书编号

Q6:处分决定机构/部门

Q7:具体违反的规章制度名称（如《XX管理办法》第X条）

Q8:违规行为发生日期

Q9:违规行为发生地点

Q10:违规行为主要事实简述

Q11:该行为涉及哪些方面？（可多选）

Q12:处分决定是否已正式送达本人？

Q13:送达日期（若已送达）

Q14:本人是否对处分决定提出申诉？

Q15:申诉受理部门（如已申诉）

Q16:申诉处理状态

Q17:申诉处理结果日期（如有）

Q18:截至目前，该处分是否仍在影响期内？

Q19:处分影响期截止日期（如适用）

Q20:是否已根据规定完成相关矫正或学习任务？

Q21:矫正/学习任务内容简述（如已完成）

Q22:是否有申请解除处分的记录？

Q23:申请解除处分的日期（如有）

Q24:解除处分申请的审批状态

Q25:当前负责跟进此处分事项的辅导员/主管姓名

Q26:当前负责跟进此处分事项的辅导员/主管联系方式

Q27:备注（可填写其他需要说明的情况）

Q28:请上传处分决定书扫描件或照片

Q29:请上传相关申诉材料或解除处分申请材料（如有）

Q30:信息填写人确认签名

Q31:信息填写日期