2026年消防演练参与情况收集表

为评估本次消防演练效果,优化未来应急响应流程,请您根据实际参与情况填写本问卷。所有信息仅用于内部统计分析,感谢您的配合。

Q1:您所在的部门/单位

生产部
技术部
行政人事部
市场销售部
财务部
后勤安保部
其他

Q2:您是否全程参与了本次消防演练?

是,全程参与
部分参与
未参与

Q3:您参与演练的具体日期

日期

Q4:您收到演练开始通知的大致时间

Q5:您是通过何种渠道收到演练通知的?

公司内部通讯软件(如钉钉/企业微信)
部门负责人口头通知
广播/警报
同事转告
其他

Q6:从听到警报/通知到开始疏散,您的反应时间是?

1分钟以内
1-3分钟
3-5分钟
5分钟以上
未注意/不适用

Q7:您是否清楚本次演练中您应前往的紧急集合点?

非常清楚
大致知道
不太清楚
完全不知道

Q8:前往集合点的疏散路线是否畅通、标识是否清晰?

非常畅通清晰
基本畅通清晰
部分通道有阻碍或标识不清
非常混乱

Q9:请对本次演练中现场指挥人员的指令清晰度进行评分(1分非常模糊,5分非常清晰)

分数
标签

Q10:在集合点,是否进行了人员清点?

是,快速且有序
是,但过程有些混乱
否,未进行清点
不确定

Q11:本次演练包含以下哪些环节?(可多选)

火警报警
初期火灾扑救演示
疏散逃生
伤员救护
消防器材使用讲解
总结点评
其他

Q12:您是否参与了灭火器或消防栓的实际操作?

是,亲自操作了
是,观看了演示
否,未涉及此环节

Q13:请对消防器材讲解环节的专业性和实用性进行评分(1分很差,5分很好)

分数
标签

Q14:您认为演练的总体时长是否合适?

过短,内容不充分
适中
过长,有些拖沓

Q15:演练过程中,您感觉现场秩序如何?

井然有序
基本有序
比较混乱
非常混乱

Q16:通过本次演练,您对所在区域的消防设施(如灭火器、疏散图、出口)位置是否更了解了?

显著了解
有所了解
变化不大
依然不了解

Q17:您认为自己的消防安全意识和应急知识是否得到了提升?

显著提升
有一定提升
提升不明显
没有提升

Q18:您有多大可能向同事推荐此类消防演练?(0分完全不可能,10分极有可能)

选项1

Q19:您认为未来消防演练应重点加强哪些方面?(可多选)

演练的突然性和真实性
疏散路线的优化
消防器材的实操培训
特定场景演练(如电气火灾、化学品泄漏)
伤员急救技能
演练后的复盘与反馈
其他

Q20:对于本次消防演练,您还有哪些具体的意见或建议?

填空1

Q21:您的姓名(选填)

填空1

Q22:您的工号(选填)

填空1
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2026年消防演练参与情况收集表
介绍
本模板旨在提供企业消防演练效果评估的标准化解决方案。帮助您收集参与反馈、评估应急流程、优化演练方案,适合企业安全管理部门和行政人事部门开展精准的消防安全工作改进。
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