2026年夜不归宿登记表

为保障学生安全，规范宿舍管理，请如实填写以下信息。

Q1:姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:学号

填空1

Q4:所在院系及班级

填空1

Q5:宿舍楼号及房间号

填空1

Q6:本人联系电话

填空1

Q7:紧急联系人姓名

填空1

Q8:紧急联系人电话

填空1

Q9:计划夜不归宿的日期

日期

Q10:计划离校时间

时

分

Q11:预计返校时间

时

分

Q12:夜不归宿事由

回家

外出探亲

外出实习/兼职

外出就医

参加比赛/活动

其他

Q13:请详细说明具体事由（若选其他，请在此说明）

填空1

Q14:夜不归宿期间的具体住址

省份

城市

区/县

详细地址

Q15:住址联系人姓名

填空1

Q16:住址联系人电话

填空1

Q17:是否已告知辅导员/班主任

是

否

Q18:辅导员/班主任姓名

填空1

Q19:是否已告知室友

是

否

Q20:离校期间个人贵重物品是否已妥善保管

是，已锁好

否，未做特殊处理

Q21:您是否了解并承诺遵守学校关于学生外宿的管理规定

是，我已了解并承诺遵守

否，我不了解

Q22:本人签名（承诺以上信息真实有效）

填空1

Q23:填写日期

日期

2026年夜不归宿登记表

介绍

本模板旨在提供学生夜不归宿信息的标准化登记解决方案。帮助您规范请假流程、保障学生安全、完善住宿管理，适合高校辅导员、宿舍管理员和学生管理部门进行安全备案与跟踪。

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