2026年家长告知收集表

尊敬的家长，您好！为了更好地了解学生情况并做好相关工作安排，请您根据实际情况填写本告知表。本表信息将严格保密，仅用于学校内部管理。

Q1:学生姓名

填空1

Q2:学生性别

男

女

Q3:学生出生日期

日期

Q4:学生目前就读年级

一年级

二年级

三年级

四年级

五年级

六年级

七年级

八年级

九年级

十年级

十一年级

十二年级

Q5:父亲姓名

填空1

Q6:父亲联系电话

填空1

Q7:母亲姓名

填空1

Q8:母亲联系电话

填空1

Q9:是否为孩子的主要监护人？

是

否

Q10:主要监护人姓名（若非父母）

填空1

Q11:主要监护人联系电话（若非父母）

填空1

Q12:家庭住址

省份

城市

区/县

详细地址

Q13:学生上下学主要交通方式

步行

自行车/电动车

家长接送

校车

公共交通

其他

Q14:学生是否有已知的过敏史？

无

食物过敏（请注明）

药物过敏（请注明）

其他过敏（请注明）

Q15:如有过敏史，请详细说明

填空1

Q16:学生是否有需要学校特别关注的健康状况？

无

哮喘

心脏病

癫痫

糖尿病

视力/听力障碍

其他

Q17:如需特别关注，请详细说明健康状况及注意事项

填空1

Q18:学生是否对某些食物有特殊饮食要求？

无

有（如宗教、文化、健康原因）

Q19:如有特殊饮食要求，请详细说明

填空1

Q20:是否同意学生在校期间参加学校组织的集体外出活动（如社会实践、参观等）？

同意

不同意

需视具体活动而定

Q21:是否同意学校在必要时为学生提供基本的非处方急救处理？

同意

不同意

Q22:是否同意学校在校园网、宣传栏等平台使用学生的活动照片（不涉及个人隐私信息）？

同意

不同意

需事先征得同意

Q23:您希望老师特别关注学生哪些方面的发展？

填空1

Q24:您主要通过哪种方式了解学生在校情况？

家长会

老师电话/微信沟通

学校通知/APP

学生转述

其他

Q25:您希望学校在哪些方面加强与家长的沟通？

学业表现

行为习惯

心理健康

社交情况

课外活动

其他

Q26:您对学校教育教学工作有何意见或建议？

填空1

Q27:其他需要向学校说明的情况

填空1

2026年家长告知收集表

介绍

本模板旨在提供标准化的学生信息收集与家长告知解决方案。帮助您高效采集学生信息、掌握健康状况、了解家庭联系方式，适合中小学及教育机构用于完善学生档案和家校沟通。

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