2026年活动安全登记表

为确保活动安全顺利进行,请您如实填写以下信息。所有信息将严格保密,仅用于安全评估与应急管理。

Q1:您的姓名

填空1

Q2:性别

保密

Q3:出生日期

日期

Q4:身份证号码

填空1

Q5:紧急联系电话

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Q6:紧急联系人姓名

填空1

Q7:紧急联系人与您的关系

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Q8:您计划参加的活动类型

室内会议/论坛
户外展览/市集
体育赛事
音乐节/演唱会
大型庆典/游行
其他

Q9:计划参加活动的具体日期

日期

Q10:计划到达活动场地的时间

Q11:您是否有任何已知的、可能影响您参与活动的健康问题(如心脏病、高血压、哮喘、严重过敏等)?

Q12:如有,请简要说明您的健康问题及需要哪些特殊关照(如携带急救药品、需要无障碍通道等)

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Q13:您是否对任何食物或物质有严重过敏?

Q14:如有,请具体说明过敏原

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Q15:您是否计划自驾前往活动场地?

Q16:如自驾,请提供车牌号码

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Q17:在活动期间,您是否愿意在紧急情况下担任志愿者或协助疏散?

非常愿意
视情况而定
不愿意

Q18:您是否接受过基础的急救培训(如心肺复苏CPR)?

是,并持有有效证书
是,但未持证

Q19:您希望通过哪种方式接收活动的安全提醒和紧急通知?(可多选)

短信
电子邮件
活动官方APP推送
现场广播
不接收

Q20:接收安全提醒的电子邮箱

填空1

Q21:接收安全提醒的手机号码

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Q22:您是否已阅读并理解活动主办方发布的《安全须知与免责声明》?

是,我已阅读并完全理解
否,我尚未阅读

Q23:电子签名(确认以上信息真实有效,并同意遵守活动安全规定)

填空1

Q24:签名日期

日期
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2026年活动安全登记表
介绍
本模板旨在为各类大型活动提供标准化的安全登记与信息采集解决方案。帮助您收集参与者信息、评估健康风险、规划应急资源,适合活动主办方和安保团队确保活动安全、高效地进行人员管理。
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